Pergunta
PERGUNTA: Meu pai teve Alzheimer há vários anos, ele é 72. Minha família
acredita que ele está na fase final devido a uma série de sintomas, mas uma este
semana é preocupante como nós estão se perguntando se seus rins estão falhando. Ele teve
alguns acidentes e nós apenas começou depende, mas nos últimos dias ele teve
nenhuma evacuação ou micção. Ele é fraco e letárgico. Não comer que
foi desligado e ligado por meses agora. Bebidas muito pouco. Nós dar-lhe assegurar
só para ter certeza. Tivemos a nossa enfermeira do hospício acabado e ela verificou sua pressão arterial
e tudo estava bem. Ela disse que é possível que seus rins estão falhando.
A minha pergunta é que ele poderia estar caindo fora desta rápido, embora ele tinha acabado de
começou o começo de incontinência? Como podemos gerir esta morte lenta ou não
e que outras sugestões que você pode ter sobre o que está acontecendo, é
meu pai em qualquer dor que não consegue descobrir como ele não pode falar.
outros sintomas têm estado conosco por um tempo muito longo. Ele pesa 118 de
a amar orgulhoso 155 em apenas um ano, mas como eu disse antes, ele teve a
doença há quase 8 anos agora. Obrigado pelo seu tempo e espero respostas
RESPOSTA: Oi. Dana, ele pode muito bem ser que ele tem algumas complicações de saúde.
Como você observar, se a sua incontinência foi apenas ocasional, até agora, ele não está na espiral final da própria doença de Alzheimer. Para aqueles infelizes o suficiente para sobreviver até o fim da própria demência (como minha mãe em lei), a broca usual é que eles se tornam incontinentes, perder a capacidade de andar, falar, ou fazer qualquer coisa para si. Eles geralmente passam seus últimos meses que está sendo alimentado com cuidado lado, apoiado em uma cadeira ou na cama, dormindo a maior parte do tempo ou olhando para o nada, não realmente conscientes de onde estão ou com quem estão. Eles comem e bebem cada vez menos, perder mais peso e, finalmente, parar de comer completamente não importa como você orientá-los. Dentro de dias – embora possa ser tão longo quanto uma semana ou até mais – eles entrar em coma e morrer.
Minha sogra sobreviveu a dois anos a contar do fim de toda a continência e andar. Tendo sido por esse processo longo e lento, embora a minha sogra não parecia estar com dor em tudo, era brutal em todos nós, e não em tudo o que ela gostaria de ter para si mesma. Eu acho que teria sido muito mais amável tinha algum outro problema de saúde felizmente levou embora antes que esses últimos meses, mas ela era extremamente saudável além de sua doença de Alzheimer.
Parece que talvez algum outro problema surgiu com o seu pai – e que poderiam levá-lo fora. Aqui estão os sintomas de insuficiência renal, que não soam como o que poderia estar acontecendo.
https://www.medicinenet.com/kidney_failure/page2.htm
Porque eles se tornam tão frágil e os seus sistemas imunitários tão comprometida, as pessoas na demência mais tarde são muito suscetíveis a problemas de saúde diversos. Não só eles são fisicamente frágil, mas torna-se muito difícil de detectar e diagnosticar problemas de saúde quando tudo que você tem que seguir em frente é observações externas. A pessoa não pode dizer-lhe como se sentem ou responder a perguntas, e muitas famílias decidem que a menos que seu amado parece estar em dor e sofrimento, não vale a pena tentar colocá-los através de testes de diagnóstico e procedimentos que poderiam ser assustador , desconfortável ou mesmo dolorosa – nunca mente tentar tratar algum problema grave. Assim, muitas famílias optam por cuidados paliativos, tais como cuidados paliativos como você tem, e não iria tratar a maioria dos problemas de qualquer maneira, além de manter a pessoa confortável e fora da dor.
Se ele tem insuficiência renal, pode ser de seu não levando em bastante líquidos, ou pode ser secundária a algum outro problema inteiramente. Mesmo se você sabia exatamente a causa do que você está vendo, se você quer que ele tratadas por ele, ou qualquer condição subjacente? Ele parece com muita pressa em tudo por sua condição? Ele parece estar com dor?
Eu sei que a incerteza, a observação e esperando e é muito, muito difícil para todos que o ama. Tudo o que você realmente pode fazer é observar e esperar. Se ele faria você se sentir melhor, perguntar se um médico poderia cair por vê-lo. Pelo menos, então você pode ter alguma tranquilidade sobre seu sentir confortável.
que pensa de você. Eu gostaria de ter uma boa resposta para você.
Apenas como um aparte, durante o ano, quando ele perdeu todo esse peso, que ele tem sido avaliado por um fonoaudiólogo para disfagia? Se ele sai dessa e começa a comer novamente, você pode querer obter alguns conselhos de especialistas sobre dieta e como obter mais calorias nele com handfeeding cuidado (seja que envolve alimentos mais calóricos, alimentos diferença de consistência ou pequenas refeições mais freqüentes) . Em seu estágio da doença, ele não deveria ter sido queda no peso assim.
Mary G.
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Querido Maria,
muito obrigado por suas sugestões. Neste momento temos tido a enfermeira
de hospice vir a ter uma avaliação e sua como todos sabemos pai está
lentamente passando possivelmente a outras complicações, mas todos em todos Alzheimer.
Ele não parece com nenhuma dor apenas muito cansado e não responde como ele costuma
é. Ele está tendo alucinações ainda mas ele fez ir ao banheiro e que foi boa
notícia. A cor da urina era um profundo laranja /vermelho. Ele parece estar em nenhuma dor
apenas dormir mais.
Meu pai não foi capaz de expressar palavras para quase 2 anos e ele
não conheceu qualquer um dos membros da família em anos apenas alguns que de
familiaridade é tudo.
Minha mãe é o cuidador privilegiada e ela tinha a certeza que ele é
confortável e continua a tentar alimentá-lo a um ponto que você saiba a frustração amorosa
. Concordo que há algo mais, mas, nesta fase, temos
decidiu mantê-lo em cuidados paliativos como a nossa equipe têm sido extremamente
incrível e estamos tão felizes de tê-los conosco.
A doença é doloroso para todos, como você sabe, mas estamos de bom humor como
nos apegamos e estamos certificando-se de que o nosso pai e nossa mãe são atendidos
de. Você é o tipo de ser capaz de chegar aos outros a maneira de fazer ….. obrigado
você, você realmente nos ajudaram.
Tudo de melhor, dana
resposta
eu realmente sinto por você Dana, tendo sido em seus sapatos. Eu sinto muito que todos vocês estão passando por isso. Não é justo, não é? Nenhum de vocês mereceram este, muito menos o seu pobre pai.
Eu sei o que me incomodou mais sobre a minha sogra foi que depois de uma vida de trabalho duro e do sacrifício, ela deve ter tido alguns anos dourados felizes para desfrutar de seus netos e familiares, e talvez até mesmo algumas viagens. Ela era tão saudável fisicamente, e ela deve ter tido alguns bons anos que foram roubados por sua demência – é muito pior que o seu pai é tão jovem.
Você soa como uma filha maravilhosa. Ele tem sorte de ter uma família que é tão envolvidos e cuidar e tomar decisões baseadas em amor e bondade.
Ele só quebra o seu coração. E você está absolutamente certo, a doença de Alzheimer será o que causou sua morte, se é agora ou mais tarde, porque ter uma demência significa uma morte mais cedo do que seria provável em uma pessoa sem ele. Afinal, se sua mente estava intacta, o tratamento de problemas médicos seria um acéfalo – mas em sua condição atual, ele só se sente como torturar a pessoa para enviá-los para o hospital ou para testes e procedimentos – especialmente se tudo o que fazer é dar -lhes mais tempo para sofrer com uma qualidade constante declínio da vida. Nem todas as famílias são tão madura e corajosa como o seu. Você está fazendo exatamente a coisa certa para ele, na minha opinião, rodeá-lo com amor, paz e cuidados compassivos, e deixar a maré ir suavemente para fora.
Desejando lhe a paz e espero que os próximos dias são suaves sobre todos vocês.
Mary