Pergunta

PERGUNTA: Eu fui diagnosticado com MS em 06 e colocar em Avonex Inj por quase um ano. Em seguida, a ressonância magnética mostrou lesões cerebrais eo relatório disse que nenhum padrão MS OU DEMYLINIZATION. Meu PCP disse obter outra opinião, então eu estou esperando para ver outra Neuro Dr. March 1. Tenho recentemente teve uma TVP esquerda perna e PE, coração aumentado e atrofia do ventrículo esquerdo. Eu tinha vários outros coágulos bem em meus pulmões. Agora estou confuso quanto ao que está acontecendo. Meu RDW é alto e meu LDH. Estou a ter outro CT novamente em 3 semanas. Estou no WELFARIN. Eu não estou tomando mais do AVONEX. É este, possivelmente, um câncer não aparecendo ainda? Eu tenho fibrose do pulmão, bem .. Você pode me dar alguma ajuda aqui ???? Mary

RESPOSTA: Hi Mary,

Desculpe, mas não estamos autorizados a dar aconselhamento médico específico neste site. Mas eu vou ajudar o máximo que eu puder. Quantos anos você tem?

A sugestão de obter uma opinião de um especialista em neuro é uma boa. Eu acho que é altamente improvável que a lesão cerebral é o câncer.

Os sintomas circulatórios e cardíacos são certamente motivo de preocupação, tem um cardiologista discutido-los com você? Eu também pode ver nenhuma conexão entre o MS ea fibrose pulmonar.

Será que você tem um histórico de outras condições antes do diagnóstico MS? Será que eles descartar o lúpus ou outra doença auto-imune? Você tem alguma exposição ocupacional a agentes nocivos de pulmão ou uma história de fumar?

Espero que este seja de alguma ajuda. Fico feliz em responder a mais perguntas, ou ajudá-lo a interpretar o que seus médicos lhe dizer.

All the best, and Michael

——— – SEGUIMENTO ———-

PERGUNTA: Hi Michael: Eu sou um fumante antes, mas parar de 9 anos atrás. Eu tenho DPOC e não foram testados para o lúpus. É possível ter lesões com isso? Eu só quero saber o que pedir este novo NEUROLOGISTA o que seria bom para mw. Foi-me dito para obter um outro MRI do canal espinhal, vendo-se cerca de 5 anos agora. Ele era um especialista em MS, e ele disse que se as lesões estão no cérebro, eles são mais propensos sobre a coluna vertebral também. Foi-me dito que eu tenho alterações microvasculares no cérebro e estenose na parte inferior das pernas. Há alguma vascular peticei

eu não tive um Cardio work-up em vários anos, mas minha enfermeira saiu e sugeriu que eu vejo um, vendo Eu tenho Cardiomegalia e Esquerda V hipertrofia. Talvez causada por coágulos. Eu não posso obter o meu Walfarin stableized ainda !!! Vou saber mais quando eu vou para a minha visita de março 1.

Agradece a um grupo

RESPOSTA: Hi Mary,

Lupus é uma doença muito mais variada e pode afetar muitos mais sistemas de órgãos no corpo, mas eles provavelmente teria considerado que, anteriormente, mas não ferir a perguntar. A DPOC explicaria a fibrose nos pulmões, mas eu não entendo Shat está causando o problema de coagulação, ou as condições cardíacas, por isso é bom que você vê um cardiologista regularmente e que a MRI coluna também parece justificada. Mais uma vez eu não vejo uma conexão óbvia entre o MS e as condições de coagulação ou do coração. De modo que seria uma coisa para explorar com o neurologista.

Espero que isto tenha ajudado um pouco.

Melhor da sorte,

Michael

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Hi Michael: Eu estou indo para outro DR na UT de TYLER, TX que é ótimo! Ele pediu muitas perguntas, tais como tratamentos, e como o meu DR tem o diagnóstico de MS .. Ele disse ACE no CSF ​​é possível para sarcoidose ??? De qualquer forma, ele está indo para rever o meu recorde, MRI do cérebro, e depois me levar de volta no escritório. Fiquei muito feliz com a nossa visita. Eu sinto que eu preciso de ver um Cardio Spec., Devido ao fato de que eu tenho ataque de frequência cardíaca e parece permanecer assim. O Neuro eu estava vendo, me ligou hoje e perguntou se eu ainda estava no Avonex. Eu disse não”. Por quê? ea enfermeira disse que ela estava pensando. Eu acho que esse outro Neuro chamado seu escritório …

Vamos ver o que será o resultado.

Graças

mary Brewer

Resposta

Eu não estou familiarizado com as complicações CSF possíveis na sarcoidose, mas pode afetar quase todas as partes do corpo e fadiga é uma queixa comum. Onde você mora?

Meu bom amigo Michael Iannuzzi é um dos especialistas mundos, ele está em NY City.

Os recentes avanços na sarcoidose.

Morgenthau AS, Iannuzzi MC.

Chest . 2011 Jan; 139 (1):. 174-82

All the best, and Michael