Abstract

Fundo

metástase linfonodal (LNM) tem demonstrado estar relacionado com o prognóstico do câncer gástrico precoce (EGC). A escolha do tratamento ideal depende de uma avaliação pré-operatória apurada do estado LNM em pacientes EGC. No entanto, na China, onde os casos de EGC representam apenas uma pequena parte de câncer gástrico casos (GC), não há dados suficientes para fazer uma avaliação precisa. Portanto, este estudo, que envolveu um número relativamente grande de pacientes EGC, com o objetivo de explorar a relação entre as características clínicas e LNM no EGC.

Métodos

Dados clinicopatológicos de 205 pacientes EGC que foram submetidos a cirurgia ressecção de Sun Yat-Sen University Cancer Center, de janeiro de 2000 a dezembro de 2011 foram analisados ​​retrospectivamente. características clínico-patológicas foram avaliadas para identificar fatores preditivos eficazes para LNM e sobrevida global

Resultados

LNM ocorreu em 52 (25,37%) casos EGC.; destes casos, 18 ocorreram em cancros intra-mucosa (13 N1, 4 N2 e uma N3), e 34 ocorreu em cancros sub-mucosa (22 N1, 7 N2 e 5 N3). A análise de regressão logística demonstrou que a diferenciação do tumor (P = 0,002), profundidade de infiltração tumoral (P = 0,004), invasão de vasos (P = 0,012), o tamanho do tumor (P = 0,020) e sexo (P = 0,022) foram fatores de risco associados LNM no EGC, listados em ordem de prioridade. A taxa de sobrevida global foi de 90,2%. análise de sobrevivência de Kaplan-Meier mostrou que a sobrevida global dos pacientes EGC foi significativamente correlacionada com LNM (P = 0,001), N estadiamento (P 0,001) e invasão de vasos linfáticos ou do sangue (p = 0,010), mas não foi correlacionado com tumor o tamanho, a profundidade de infiltração de tumor ou a diferenciação de células tumorais. Além disso, uma análise de regressão Cox múltipla demonstrou que apenas o estadiamento N (P = 0,001) poderia servir como um preditor independente de prognóstico em pacientes EGC.

Conclusões

Porque LNM prevê independente o prognóstico da EGC, ressecção endoscópica mucosa (EMR) ou dissecção endoscópica submucosa (ESD) e gastrectomia parcial laparoscópica deve ser cuidadosamente usada em pacientes EGC de alto risco. A avaliação pré-operatória do estado LNM com base em fatores clínico-patológicos pode ser útil para o planejamento de terapia

Citation:. Zhao BW, Chen YM, Jiang SS, chen YB, Zhou ZW, Li YF (2015) Linfonodo Metástase , um fator original Independent prognóstico no início de câncer gástrico. PLoS ONE 10 (7): e0129531. doi: 10.1371 /journal.pone.0129531

editor: Yves St-Pierre, INRS, Canadá