Pergunta

Olá, meu 18 yr. filha tem sido através de médicos e testes em abundância, sem alívio para os últimos 2 anos. Ela finalmente decidiu tentar ir a um quiroprático. Ela tem uma muito ligeira hérnia de disco e seu problema é no L4 e L5 região lombar. Enquanto a dor se irradia de sua parte inferior das costas, quadril e para baixo da perna até o tornozelo tem sido sempre do lado esquerdo. O lado direito tinham dor ocasional, mas nada muito problemático. O médico especialista em dor não acredita hérnia de disco é o problema. Ela não obteve alívio de suas injeções de volta e seu EMG /NCV foi normal, como era sua varredura do osso. Seu Chiropractor sente que é a partir da hérnia e deu-lhe a estimulação elétrica, tração e, em seguida, rachado toda a sua volta. O craqueamento doeu, mas ela achou que talvez fosse porque era sua primeira vez e ela tinha esperanças de que sua próxima visita provariam mais frutífera. No dia seguinte, a perna direita (o que não foi incómodos) ficou dormente, completamente. Deu-lhe um susto e continua a machucá-la muito mais agora. Sua próxima visita é em 2 dias e eu estou nervoso sobre se ela deve continuar com o quiroprático ou não. Por favor, informe se este é típico.

Resposta

Mark,

Não é incomum para a dor que se refere a alterações na sua natureza seguir terapia manual de qualquer espécie. Mudando de uma perna para outra, com o outro sendo “completamente numb” parece estranho. Meu primeiro pensamento é que a DC tem de abandonar a estimulação elétrica. A razão é que ele corrige nada. Eu não sei se sua filha tem espasmo muscular, juntamente com a dor na perna, ou o que sua história médica é. hérnias pequenas de discos são vistos em pessoas sem dor. Às vezes, grandes hérnias são vistos sem dor. E, como você já experimentou, MRI aparentemente normal e EMG do são encontrados em pacientes com dor irradiada membro. Em segundo lugar, é importante que o quiroprático avaliar sua situação na sua próxima visita, antes de fazer qualquer tracção ou manipulação articular. A DC deve fazer exame sensorial e motor, testar sensibilidade da pele e ver se ela pode calcanhar e dedo do pé a pé, por exemplo. Se ela está bem, então é seguro para tentar um tratamento novo. Pergunte ao DC se ele /ela pode provocar ou reduzir os sintomas pelo tronco desafios posicionais /direcionais. Pergunte ao DC para verificar se há sinais de instabilidade segmentar, onde ela poderia ter um segmento lombar “solta”, que pode parecer normal durante uma ressonância magnética supina, mas com sustentação de peso mostram sinais de estar relaxado e causando problemas. ‘Apenas um pensamento dada a informação que você apresentou … Eu estou supondo que ela teve testes de sangue para doenças reumáticas … Eu estou supondo que ela tinha um exame neurológico completamente negativa (mais uma vez, pedir ao DC a avaliar os reflexos, etc). O fato de que isso aconteceu no dia seguinte e não imediatamente me leva a não se preocupar … Basta voltar e ter o DC rever tudo.

‘Boa sorte,

Dr. G