Estudo sugere Tratamento ocasional é eficaz e pode reduzir o risco de diminuição do crescimento por Salynn Boyles

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novembro 23, 2011 -. Corticóides inalatórios diárias são actualmente recomendado para pré-escolares com sibilância frequente que têm um alto risco de desenvolver asma persistente ou alto risco para a asma grave, mas o tratamento pode causar uma pequena redução no seu crescimento

agora, uma nova pesquisa conclui que o tratamento menos frequente com doses mais elevadas de esteróides inalados funciona tão bem para controlar a respiração ofegante, com menos exposição total ao fármaco.

os pesquisadores compararam os resultados entre 278 pré-escolares de alto risco tratados com inalado o ocasional regime de esteróides ou o regime diário recomendado.

Eles descobriram que os tratamentos eram igualmente eficazes para reduzir a frequência de episódios de sibilância que exigiam o uso de esteróides por via oral ao longo de um ano.

a estudo aparece na edição de 24 de novembro de

The New England Journal of Medicine

.

“Nós mostramos que o tratamento diário não foi superior ao tratamento intermitente”, diz o pesquisador Robert S. Zeiger, MD, PhD, da Investigação e Educação (CARE) Rede Infância asma. “E mesmo que a dose utilizada no regime intermitente, foi quatro vezes maior do que o utilizado para o tratamento diário, a dose cumulativa era triplo menor entre as crianças no estudo.”

tratamento diário com inalado esteróides

cerca de metade das crianças terão pelo menos um episódio de sibilância antes de entrarem jardim de infância, mas cerca de 6% têm chiado freqüente e outros fatores de risco associados à asma persistente, Zeiger diz WebMD.

o tratamento diário com corticosteróides inalados é recomendada para crianças com menos de 5 anos de idade que tiveram pelo menos quatro episódios de sibilância durante o ano anterior e outras indicações de alto risco para a asma persistente. Isso inclui ter um pai com asma ou ter eczema ou respiratórias alergias.

Zeiger diz aderindo ao regime diário está longe de ser melhor, com os pais, muitas vezes esquecendo-se de dar a medicação.

Vários estudos têm também ligado o uso de esteróides inalados diariamente para uma pequena mas significativa redução na altura. Em um estudo, a redução da altura foi apenas parcialmente revertida após as crianças estavam fora do tratamento por um ano.

Em um estudo anterior, Zeiger e colegas mostrou pela primeira vez que uma alta dose ocasional inalado respiração ofegante controlada regime de esteróides em pré-escolares .

o regime incluiu sete dias de tratamento começou no primeiro sinal de sintomas associados com episódios de sibilância significativas respirar.

Como esses sintomas diferem de criança para criança, questionários pais completaram desenhadas para identificar o disparadores específicos para a sua própria pré-escolar.

“Este foi um componente importante para garantir o tratamento não foi usado em demasia”, diz Zeiger. “Se as crianças foram tratadas para cada fungada eles estariam em todos os meses e que não seria desejável.”