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Abstract

Objectivo

A recidiva precoce (ER) após a conclusão do regime terapêutico no cancro do ovário em estágio avançado é uma situação clínica desafiadora. Os pacientes são percebidos como invariavelmente ter um prognóstico pobre. Nós investigamos a possibilidade de definir diferentes subgrupos prognósticos e os parâmetros implicados no prognóstico de pacientes ER.

Design Estudo

Foram analisados ​​um banco de dados multi-centric de 527 FIGO IIIC palco e pacientes com câncer de ovário IV . Definimos pacientes recaída no prazo de 12 meses como ER e investigados por meio de regressão logística de Cox os fatores prognósticos no grupo ER. Nós posteriormente divididos pacientes ER em bons e maus grupos prognóstico de acordo com uma sobrevida global inferior ou superior (OS) em 12 meses após a recaída e determinados parâmetros associados a um pior prognóstico.

Resultados

A mediana acompanhamento foi de 49 meses. Cento e trinta e oito pacientes recorreram no prazo de 12 meses. OS e Sobrevivência livre de doença (DFS) foram 24,6 e 8,6 meses, respectivamente, neste grupo de pacientes. Entre os pacientes ER, 73 tiveram um mau prognóstico com um sistema operacional após recidiva inferior a 12 meses (média OS = 5,2 meses) e 65 sobreviveram após um ano (média OS = 26,9 meses). doença residual (DR) após debulking cirurgia e subtipo histológico mucinoso prognóstico impactado negativamente (HR = 1,758,

p = 0,017

e HR = 8,641,

p = 0

.

001

respectivamente). O risco relativo de morte no prazo de 12 meses após recidiva em pacientes ER foi de 1,61 em função do estado RD. No entanto, RD não afetou DFS (HR = 0,889,

p = 0

.

5

).

Conclusão

ER no ovário em estágio avançado câncer não inevitavelmente pressagiam um mau prognóstico a curto prazo. estatuto RD após citorredução inicial modula fortemente OS, que dá apoio adicional ao conceito de esforço cirúrgica máxima mesmo em pacientes que irão experimentar recidiva precoce. A heterogeneidade nos resultados dentro do grupo ER sugere um papel para a biologia do tumor, além de parâmetros clínicos clássicos

Citation:. Vidal F, Guerby P, Luyckx M, Haddad P, Stoeckle E, Morice P, et al. (2016) são recaídas adiantados em estágio avançado de cancro do ovário condenado a um mau prognóstico? PLoS ONE 11 (1): e0147787. doi: 10.1371 /journal.pone.0147787

editor: Shannon M. Hawkins, da Escola de Medicina da Universidade de Indiana, United States