Pergunta

Eles fizeram a amputação hoje. O dedo grande do pé com o pé direito. Falei com o médico ontem; ele foi muito arrogante e hostil – como ouso fazer perguntas! Ele é o podólogo (irmão do médico que estava cuidando das úlceras) e não sabe se qualquer ação será tomada para tentar aumentar a circulação. Será que a dor ir embora? Provavelmente não. Será que o inchaço da perna ir para baixo? Provavelmente não. Será que a incisão curar? Provavelmente não. Nós nos disse que apenas tem que “cruzar os dedos”. Sim – que é o aconselhamento médico eu gosto de ouvir! Eu disse à minha sogra que só temos de obter terceiro, quarto e quinto opiniões se necessário – até encontrarmos um médico que irá fazer o desvio.

eu descobri ontem que em janeiro ele estava no hospital em regime de ambulatório. Não sabemos exatamente o que foi feito, mas o projeto de lei tem duas cargas para “reparação da artéria” – uma carga era mais de US $ 11.000 os outros US $ 33.000. A factura total foi de mais de US $ 67.000. Depois, três vezes por semana durante várias semanas, ele foi colocado em uma câmara hiperbárica para duas horas de cada vez. (Este é um tratamento legítimo para as úlceras do pé?)

Eu esqueci de responder a uma de suas perguntas – estamos na área de Filadélfia, PA.

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A texto acima é um seguimento …

—– —– Pergunta

Obrigado por sua resposta rápida. Não, ele não é um fumante ou diabético, e ele pode andar (real doloroso com as úlceras ….) Mas isso faz muito sentido – se as úlceras não pode curar por causa de uma falta de circulação, por que incisões de um amputação???

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A texto acima é um seguimento …

—– —– Pergunta

Olá,

meu sogro, quase 90, teve úlceras que não cicatrizam em seus pés. Um certo número de anos atrás, ele tinha um (triple eu acho), desvio do coração que eles usaram as veias das pernas. Agora ele não está recebendo a circulação. Ele está em tanta dor que ele tinha que dormir na cadeira e manter os pés no chão. Dr quer amputar – se quer fazer 2 dedos do pé, o outro diz acima do joelho (que ele se recusa). Eles dizem que há um bloqueio em uma veia acima do joelho. Eu não entendo por que eles não estão falando sobre como remover o bloqueio ou fazendo um bypass. Por que eles, em vez remover uma parte do corpo de eliminar a fonte do problema? É a cirurgia de bypass arriscada ou mais complicado do que a amputação? Obrigado por seus conselhos e informações.

—– —– Resposta

Ellen, a nossa política tem sido sempre que se um cara pode andar, tentamos ignorar ou remover a placa bacteriana (bloqueio)

Você está certo, é tão difícil para o paciente a ter uma amputação no joelho, uma vez que é ter um desvio, altho a amputação é mais fácil para o cirurgião.

suas veias não têm nada a ver com isso, a propósito, são as artérias que estão bloqueados e que a única coisa que as veias têm a ver com o que é que eles usá-los para substituir a artéria bloqueada quando eles ignorar. Mas, se não houver veia da perna que acontece quando não foi veia decapagem ou se já tiverem sido usadas, como no presente caso, há outras coisas que eles podem ser usados ​​para contornar com veias do braço, como, veias mamárias, Gortex feita pelo homem enxertos (se o bloqueio é acima do joelho que não funciona bem abaixo do joelho) e há veias cadáveres.

Se não houver nenhuma maneira de contornar, que eles teriam que fazer angiografias para descobrir, nÃO CONCORDA à amputação TOE que nunca vai curar e ele vai ficar feia rápido, se tem que haver uma amputação, ele tem que ser acima do joelho, eu sei que soa duro, mas é verdade, se não houver bloodflow suficiente para curar as incisões, eles vão chegar rapidamente gangrenosa e outra amputação terá de ser feito de qualquer maneira.

Então, se ele é capaz de andar, procure outra opinião, se ele não anda, você está provavelmente não vai encontrar um cirurgião vasucular que irá ignorar, porque é realmente apenas uma questão estética, em seguida, as pernas não estão funcionando e sua dor vai embora. A coisa é, tão terrível como todo o conceito soa, tive dezenas de pessoas que, após a amputação, voltou para nós e disse que gostaria que eles pudessem ter feito isso mais cedo.

Se ele caminha e usa suas pernas, então continuo vendo médicos até encontrar um que pode /vai tentar contornar, mais uma vez, você está certo, o stress, é o mesmo para contornar ou AKA amputação.

onde está você povos? Fazer yo ter um cirurgião vascular periférica ou de um surgeonor geral, um cirurgião cardiovascular?

By the way, ele é diabético? Você fuma?

Sobre a cadeira, se você colocar um par de 2x4s sob a cabeceira da cama, de modo que seus pés estão loweer do que o seu coração, a gravidade irá ajudar a deduzir a sua dor tão bem como uma poltrona, e ele pode dormir melhor.

lauri

—– —– Resposta

oi, bem você é um estudo

rápida

uma outra coisa, ou não se ignorar, você deve saber que uma das razões que ele dói quando ele anda é que ele não tem mais bolsas de gordura na parte inferior do pé. ele sapatos e ortopedia needscustom serralheiro (eles fazem um czst de sua foott evitar a pressão e fricção. encontrar livro Inphone sob ortopedia e próteses

isso vai impedir úlceras. Lauri

Resposta

i gostaria de ter um segundo fromone opinon destes companheiros:

Temple University Hospital Cirurgia Vascular

Department: (215) 707-3622

Locais: Parkinson pavilhão, quarto andar

ampla e Tioga Ruas

Philadelphia, PA

(215) 707-3133

Jeanes Hospital

Suíte 200, Médicos Office Building

7500 Avenue Central

Philadelphia, PA

(215) 728-3240

John Blebea, MD

Chefe da Seção de Cirurgia Vascular

interesse Especialidade: angiogênese, a detecção ultra-sonografia do micro-êmbolos, isquemia /reperfusão, os resultados clínicos vasclar

(215) 707-3622

Email: [email protected]

Andrew B. Roberts, MD

interesses especiais: extremidades inferiores reconstrução arterial distal para diabéticos e acesso à hemodiálise

(215) 707-9850

Email: [email protected]

Frank Schmieder, MD , RVT

especiais interesses: endovascular (angioplastia, colocação de stent, colocação de endoprótese), cirúrgica e médica Terapia da carótida, aorta, renal, oclusiva e aneurisma doença vascular mensentaric e periférica, doença venosa, Ecografia vascular e angiografia

(215 ) 707-3796

Email: [email protected]

Krishnasamy Soundararajan, MD

interesses especiais: tratamento endovascular de aneurisma da aorta e doenças oclusivas periféricas, carótida intervencionista e revascularização de doenças oclusivas periféricas

(215) 707-3796

Email:. [email protected]

Paul van Bemmelen, MD, Ph.D. interesses

especiais: não reconstructable membro diabéticos de salvamento; tratamento de compressão intermitente para PVD; endarterectomia carotídea; cirurgia da aorta; tratamento cosmético para varizes, incluindo escleroterapia

(215) 707-9850

Email: [email protected]