Pergunta
Oncologia (general Cancro) /Mantle Cell Lymphoma Spinal Mets
Pergunta
Hi Doc – Eu aprecio o seu tempo. Eu sou um RN (cardíaco), então eu não sei qualquer lugar próximo tanto sobre o câncer como eu, aparentemente, precisa neste momento. Meu pai diagnosticado 12/2009 Estágio 4 células do manto linfoma (envolvimento da medula óssea) pai é 68 e nenhuma outra história de Saúde. Fez curso completo de falha -tratamento do Hyper CVAD em menos de seis meses. 2/2011 começou a ter dores nas costas e no braço esquerdo Iniciou-debilidade ARROZ quimioterapia regime início de março. Na verdade, ele recuperou o uso de seu braço fraco e estava me sentindo maravilhosa, quando a sua dor nas costas e pescoço começou na semana passada. PLT caiu de 90 para 60 (sem quimioterapia para derrubá-los-prov apenas o linfoma fazendo o seu retorno) Tanta dor que precisava de ser hospitalizado. RM da medula espinhal mostra em massa em seu c-espinha e t-espinha. Voz está se tornando a compressão do nervo rouca talvez laringe ?? Ele tinha dez doses de radiação e suas costas se sente perfeitamente bem para ele. Cérebro foi apenas fotografada hoje e negativo para mets cerebrais.
Oncologista quer reiniciar o tratamento RICE. Ele disse que não sabe se ele estava funcionando ou não. Desde tumores na coluna vertebral cresceu enquanto ele estava no meio da terapia de RICE, isso não significa que o regime de quimioterapia não estava funcionando? Suponho que não importa qual quimio ele recebe, neste ponto, porque não vai curar ou até mesmo ganhar tempo para muito mais tempo neste momento, correto? Devo apenas ser muito relaxado e deixar que o Dr. dar-lhe tudo o que ele pensa, neste ponto, porque não vai fazer a diferença?
Você pode por favor ser honesto comigo e deixe-me saber o que o seu “melhor estimativa da expectativa de vida” é? O Dr. continua me dizendo que é muito cedo para dizer quanto tempo mais. Ou se eu perguntar por quanto tempo você pode manter fora da doença que ele apenas diz “Eu não sei.” Talvez ele simplesmente não quer perturbar-me ?? Também o que eu estaria vendo na fase final (sintomas neuro ???). Ele está rapidamente a perder peso agora, e também dormir um pouco mais durante o dia. Nunca usado para tirar uma soneca antes.
Obrigado por sua opinião.
Leah
Resposta
Em casos como este a terapia de radiação é necessário de qualquer cérebro ou massa espinhal desde quimioterapia não é uma boa solução para lá lesões (devido à barreira sangue-cérebro). A quimioterapia é frequentemente necessário, ao mesmo tempo para o tratamento do resto do corpo (não pode irradiar toda ela com uma dose curativa). Eu estou sempre honesto aqui como você pode ver as minhas respostas anteriores – algumas pessoas têm mesmo sido alvo de críticas isso, mas minha resposta sempre foi que todas as perguntas aqui merece uma resposta honesta! A simples – e honesto – resposta é que eu não sei. Mas um estágio 4 malignidade sempre tem um mau prognóstico. É actualmente incurável. E mesmo se ele pode ser colocado sob controle, tratamento que é apenas temporária. Quanto tempo ele pode ser mantido sob controle é impossível dizer de antemão, mas é apenas temporária e deve ser considerado como aquele. Você acabou de comprar mais algum tempo, mas você não sabe o quanto. Se a sua malignidade respondeu bem à radiação pode não haver quaisquer sintomas mais neuro em tudo. É ainda mais provável – com base em sua descrição – que o seu estágio final será dominado por sintomas hematológicos. Quando você está lidando com este tipo de doenças, é melhor ser honesto desde o início, porque a verdade vai de qualquer maneira revelar-se mais cedo ou mais tarde
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