Pergunta

PERGUNTA: Olá,

Com base no relatório do laboratório sobre a doença renal, depois de lisinopril foi prescrito Bun foi 29-49, creatinina de 1,56 a 2.27.These são outros números que já foi uma preocupação para mim. ainda anêmica após 2 Ferro de infusão, baixa sobre o hemograma.

Ferritina muito elevado 1012 /volume de urina 2100, urina proteína 2171.

o que pode ser feito com todos esses números loucos, nenhum perigo aqui?

Infelizmente, . não se sentir como as coisas estão sendo nos explicou

agradeço por qualquer aconselhar, você pode nos dar

Edith

RESPOSTA:. você tem grande quantidade de proteína na urina e se você é diabético isso representa danos nos rins significativo “Nefropatia diabética”. BP alta ao longo dos anos também podem causar esses problemas.

Lisinopril é uma boa medicação que ajuda a reduzir a quantidade de proteína na urina e aumenta a vida útil de seus rins.

Aumento Cerca de 30% da uréia e creatinina é aceitável após o início da tal classe de medicamentos e alto nível de potássio no sangue é um grande problema com estes medicamentos.

seu creat e aumento BUN é um pouco mais do que o esperado e pode, ocasionalmente, representam subjacente “estenose da artéria renal” ou bloqueio de um dos mais de rim artérias. Isso pode ser facilmente detectado em um rim de ultra-som /Doppler e você pode perguntar ao seu nefrologista para estes resultados.

Por favor, me fornecer um pouco de fundo sobre seu histórico médico e os medicamentos atuais dosagem você estiver em quando perguntando acompanhamento perguntas para que eu possa lhe fornecer informações mais específicas.

Obrigado

———- ———- ACOMPANHAMENTO

. PERGUNTA: Obrigado, Dr. Cante, Desculpe eu estava tentando manter as coisas curto

Sim diabética há mais de 30 anos, alta BP para a mesma hora, tinha quádruplo by pass em 2008 a idade 56. renal foi bem antes da cirurgia e diminuíram drasticamente após a cirurgia. Em uma dieta rigorosa. cirurgia suspeito de ter contribuir para o declínio Rins, e possível bloqueio, não suportada pelo Dr. Houve é o estudo da Duke Univ que oferecem de pacientes saem da cirurgia com danos nos rins ou bloqueio. último nível de potássio foi de 5,2. Medicina atualmente no Alopurinol 100 mg (1), Aspirina 325mg (1), Cálcio

667 mg (1 w-jantar) Diltiazem 120 mg (1) 1200mg Óleo de peixe (2) 80mg Lasix (1) Lopressor 100mg (1) 25 mg espironolactona ( 1/2) 40mg Zocor (2), Lisinoprol 5mg (1) .foi em Glaboride para a diabetes porque de não sobre ele a dieta. Paratireóide é 163. A BP nos últimos dias está sendo executado em 124/80. E se houver um bloqueio, o que vai acontecer então?

Eu sou tão grato a você e ao bem que você faz para pessoas como o meu eu que não sabem o que perguntar.

Obrigado novamente Edith .

Resposta

Você tem doença renal crônica estágio III- IV de diabetes de longa data e hipertensão. O seu ultra-sons vai likley mostrar o dano permanente a longo para os rins.

de potássio de 5,2 seja aceitável.

Possíveis mudanças posso recomendar são viajantes – parar Alllopurinol que é tóxico para os rins e começando Uloric 40 mg por dia, que é mais seguro em pacientes kdiney.

– Se um bloqueio se encontra numa das artérias que levam o sangue para os rins do que uma prótese endovascular pode ser posicionada para melhorar a pressão arterial e a função renal. Este, porém, não é recomendado em todos os casos e apenas o seu nefrologista pode tomar essa decisão.

– Eu também gostaria de ver você na maior dosagem de lisinopril para reduzir a quantidade de proetin na urina e novamente algo a ser avaliado pelo seu nefrologista como este medicamento pode causar problemas renais e de potássio no curto prazo.

Se você manter a sua pressão arterial, diabetes, colesterol e proteína na urina em cheque seus rins terá um resultado melhor.