transuretral

Obviamente, a pequena tipo de tumor papilar, que ainda está crescendo superficialmente, que mal invadiu a túnica própria e que geralmente é multicêntrico na origem, responde muito bem à ressecção transuretral e fulguração profunda a base do tumor.

o papiloma maligna que é o mesmo tipo de tumor, mas tornou-se invasiva pode ser tratado por ressecção transuretral se uma valente é suficiente para cortar todo o caminho através da parede da bexiga para o perivesical tecido adiposo, e uma se é capaz de fazer secções congeladas de tecido removido do em torno da borda do tumor para ver se ou não todo o tumor tenha sido ressecado. Este tipo de tumor é geralmente única, e não múltipla, e assim também responde muito bem à ressecção segmentar. ressecção segmentar da bexiga, no entanto, não consiste em extirpar o crescimento local, mas de excisão todo o tumor com uma margem de cerca de 4 ou 5 cm de tecido aparentemente normal que envolve completamente o tumor.

Como muitos destes tumores surgem perto do trígono, ele é bastante frequente significa a excisão de um segmento do trígono e transplante do ureter. extenso envolvimento mais da bexiga com um ou vários tumores podem exigir uma cistectomia total, mas quando isso é feito, deve-se ter em mente que supõe-se que o crescimento já se estendeu para além da bexiga e qualquer expectativa de cura é, portanto, eliminados. Por conseguinte, a operação de cistectomia total é principalmente um paliativo, e deve ser feito para os tumores de origem multicêntrica que ainda não se tornaram infiltrante. Este tipo de tumor, por vezes, também responde a intracavidade irradiação com uma cápsula de rádio ou de cobalto radioactivo, ou a utilização de uma solução de bromo radioactivo dentro de um saco.

Este tipo de irradiação intracavidade, entretanto, tem sido relativamente insatisfatória e mais recentemente melhores resultados ou resultados igualmente bons, têm sido obtidos através da utilização de ele bomba de cobalto, ou, como é mais correctamente conhecido, a terapia de radiação tele cobalto. Eu pessoalmente prefiro o uso de cobalto radioativo intersticial (Co), que dá a todos o benefício de 60 cistectomia total, sem a necessidade de desvio urinário.