gerais

18

th Janeiro de 2011 –

Chegando ao hospital depois de sofrer insuficiência cardíaca é apenas uma parte da chave para melhores chances de recuperação. Pacientes internados em enfermarias gerais, em vez de enfermarias especializadas coração são duas vezes mais probabilidade de morrer, de acordo com novos números.

Os pesquisadores também descobriram idade e sexo diferenças nos doentes sem tratamento recebido. No geral, eles dizem atual disposição hospitalar de cuidados de insuficiência cardíaca é “abaixo do ideal e do resultado das patentes pobres”.

A insuficiência cardíaca por mais de um quarto de milhão de mortes hospitalares e descargas por ano na Inglaterra e no País de Gales, acrescentando até cerca de 2,5 milhões cama dias por ano e custando o NHS £ 563 milhões por ano.

os resultados

os pesquisadores, escrevendo na revista online

Heart,

acompanhou a primeiros 10 pacientes internados com insuficiência cardíaca para 86 hospitais em toda a Inglaterra e País de Gales a cada mês entre abril de 2008 e março de 2009.

Durante este tempo, pouco mais de 6.000 pacientes foram internados com insuficiência cardíaca. A idade média foi de 78 e 43% eram mulheres

Quando eles foram admitidos no hospital, 30% estavam sem fôlego enquanto descansa e 43% tinham pés ou tornozelos inchados -.. Ambas sintomas de insuficiência cardíaca

os testes e investigações corretas nem sempre foram realizadas, a pesquisa encontrou. Aqueles internados em enfermarias gerais eram menos propensos a obter estes do que aqueles em enfermarias de cardiologia.

A maioria dos pacientes (96%) receberam um teste do monitor traçado cardíaco (ECG), a olhar para a atividade elétrica do coração, mas menos tinha um ecocardiograma, um teste que utiliza ultra-sons para olhar para a estrutura do coração. Em enfermarias de cardiologia, 88% dos pacientes tinham um ecocardiograma, mas em enfermarias gerais, apenas 65% tem este teste.

O ecocardiograma é uma maneira de medir a fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE), um indicador da eficácia da acção da bomba de uma das duas câmaras inferiores do coração e um guia importante para a gravidade da insuficiência cardíaca. A FEVE não foi gravado em um em cada quatro pacientes, e estes pacientes eram mais propensos a ser mulheres, velhos e internados em enfermarias gerais.

Os níveis de peptídeos natriuréticos, um outro teste para a insuficiência cardíaca, só foram medidos em 1% dos pacientes, apesar Instituto Nacional de Saúde e orientação Clinical Excellence (NICE).

no geral, metade dos pacientes no estudo foram internados em enfermarias de cardiologia. Eles tendiam a ser mais jovens e tinham maior probabilidade de ser homens. Aqueles internados em enfermarias gerais foram duas vezes mais probabilidade de morrer como aqueles internados em enfermarias de cardiologia, mesmo depois de levar em conta outros fatores de risco.

A maioria dos pacientes receberam alta com medicação adequada, mas apenas metade foram prescritos beta-bloqueadores. Homens e pacientes mais jovens eram mais propensos a ser dado a esses medicamentos.

‘impossível entregar enfermagem perito ou assistência médica a muitos, muitos pacientes “

Um dos autores, o professor John Cleland da Departamento de Cardiologia, de Hull York, Faculdade de Medicina da Universidade de Hull diz-nos por e-mail: “a maioria dos casos de insuficiência cardíaca são diagnosticada pela primeira vez durante uma internação no hospital com insuficiência cardíaca. Todos os hospitais devem ter espaço dedicado e recursos para tratar tais pacientes devido à sua elevada morbidade e mortalidade e a complexidade do diagnóstico e tratamento.