Pergunta

Dr T-obrigado por sua resposta ao meu question.During minha recente saúde antes emite os termos edema pulmonar e de CHF foram ambos usados, embora reconheça que pode ser difícil de manter todo o fatos em linha reta quando você é o paciente e em execução em muito pouco sono com um newborn.I estava tendo alguma dificuldade para respirar durante a noite desde a minha primeira noite pós-operatório e e experiente mergulhos frequentes nas minhas saturação de O2 durante o sono profundamente. No pós-operatório Isto foi considerado associado com analgésicos e com a segunda admissão foi considerado relacionado com Mag Sulfato embora curiosamente que enfermeira da noite sugeriu que eu pode precisar de um estudo do sono em algum momento devido ao número de mergulhos para 85-88. Uma vez acordado e sentado estes mergulhos resolvidos, eu me senti melhor, fiz o meu incentivo espirômetro pensando que isso iria ajudar e em ambos os casos, os medicamentos foram interrompidas e junto com que o boi de pulso necessário por causa das gotas em use.I tenha recebido Lasix antes meu op inicial pós quitação pela generalizada edema-I pesou 8 libras em casa pós-operatório do que na admissão, novamente na segunda admissão em relação ao resultados do raio X no peito e edema, e várias doses em minha edema admission.Severe final foi um problema pós-operatório e meu último mês de gravidez. Eu tinha vários dopplers das minhas pernas para isso. Meu BNP na minha admissão final era 5500 e foi até 1200 três dias e 15 libras posteriores. Meu fração de ejeção foi de 35% e será verificada novamente esta semana. Estou na Coreg, Vasotec, Zocor, mas não precisava PRN Lasix.Unfortunately estes medicamentos necessários interrupção do aleitamento materno. Meus enzimas hepáticas e colesterol foram bastante elevada, mas espero que eles também terão melhorado. Como eu disse eu sou pequena e que parecia muito inchado para mim, incluindo edema facial, não foi considerado motivo de preocupação pelo meu OB quem eu confio. A equipe apenas manteve salientando eu tinha 40 e não tinha tido uma gravidez em 18 anos (que é a minha única outra criança) então tudo estava bem e poderia levar tempo. Não consegui juntar as peças mim e pode ter minimizou alguns sintomas apenas querendo se concentrar no meu novo bebê. Era outra enfermeira e amigo próximo da mina, que ao me ver e ouvir minhas queixas, me trouxe um manguito de pressão arterial e insistiu que eu confio nos meus instintos e procurar cuidados again.She pode ter salvo a minha vida. É um diagnóstico difícil e eu incentivei meus colegas de trabalho, bem como o pessoal do meu OB para educar-se e seus pacientes para os sinais desta doença. Pergunto-me se um BNP anteriormente pode ter identificado um problema com a minha função cardíaca e solicitado um eco. Nós usamos este teste regularmente na UTIN para avaliar a necessidade de PDA treatment.It certamente teria sido mais rentável, dada a quantidade de testes e custo do tratamento, em última análise involved.Thanks novamente.

Megan

Resposta

Hi Megan,

Você pode usar BNP para rastrear um retorno ao normal, mas não vai dar-lhe qualquer informação sobre a função cardíaca, LV tamanho ou o status MR. Este é o melhor monitorado por ECHO série. Vasotec é outro inibidor da ECA como o captopril, mas certifique-se a sua dose é otimizado – é tudo sobre o mais redução pós-carga possível; novamente ECHO será útil para acompanhar o seu progresso. Outro item a discutir: anticoagulação como eu mencionei antes: A sua recuperação é tudo sobre a sua função cardíaca voltando ao normal.. Parece que a fase de lesão é longo, os próximos passos incluem evitando novos e permitir a sua recuperação.

Dê uma olhada aqui, embora destinado para os leigos, você ainda pode algo de uso lá:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/heart-failure

ACE inhibitors:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-treatment/heart-disease-med…

It realmente soa você vai ficar tudo bem; tudo de melhor com o seu bebé,

Dr T,

https://www.cardiac-risk-assessment.com/