Clot não aparece a subir, sem tratamento medicamentoso adicional, diz estudo – Pacientes cardíacos sobre a varfarina droga prevenção de coágulos geralmente tem que interromper a medicação antes de ter a cirurgia. Agora, um novo estudo mostra que pode seguramente fazer isso sem tomar outro medicamento anti-coagulação -. E eles podem até mesmo ser melhor

O estudo, relatado na agosto 27

New England Journal of medicina

, ajuda a responder perguntas de longa data sobre como gerir os doentes a tomar varfarina (Coumadin) para um ritmo cardíaco irregular conhecido como fibrilação atrial

como a varfarina é um anticoagulante poderoso -. o que significa que impede que o sangue coágulos – também pode aumentar o risco de hemorragia interna. É por isso que as pessoas normalmente têm de parar de usar varfarina nos dias antes e depois de uma cirurgia eletiva.

Mas não tinha sido claro se esses pacientes necessitam que os médicos chamam “ponte anticoagulação.” Isso significa tomar outro tipo de medicação anti-coagulação que é de curto agir -. Normalmente heparina

Durante anos, tem sido até médicos individuais e pacientes para decidir, disse o Dr. Thomas Ortel, o pesquisador sênior no o novo estudo e professor de medicina na Duke University Medical Center, em Durham, NC

“Nós tivemos nenhum ensaio clínico para nos dizer se precisamos ser [ponte] em todos”, explicou Ortel .

Agora que ensaio clínico é feito. E, ele mostra que, para pacientes com fibrilação atrial mais, colmatando com a heparina é desnecessária, disse Ortel

Na verdade, segundo o estudo, ponte com heparina parece aumentar o risco de hemorragia grave interna -. Sem qualquer redução no risco de coágulos sanguíneos.

“Por anos, nós pensamos que a ponte seria benéfico”, disse o Dr. Alfonso Tafur, um especialista em medicina vascular no NorthShore University Health System, em Chicago.

“Mas este estudo mostra que, para a maioria dos pacientes (fibrilação atrial), bridging coloca em risco desnecessário”, disse Tafur, que não estava envolvido na pesquisa.

o estudo incluiu cerca de 1.900 pacientes que estavam tendo a cirurgia eletiva ou de outros procedimentos invasivos e foram tomar varfarina para tratar a fibrilação atrial.

a fibrilação atrial é um ritmo cardíaco irregular em que as câmaras superiores do coração quiver vez de forma eficiente bombear sangue para as câmaras inferiores, de acordo com a American Heart Association. Não é imediatamente com risco de vida, mas aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos no coração. Esses coágulos pode então ser bombeada para fora do coração e para fornecer uma artéria do cérebro, causando um acidente vascular cerebral. É por isso que esses pacientes geralmente tomam uma droga anti-coagulação como varfarina para prevenir esses coágulos.