Pergunta

Cerca de 6 semanas atrás eu tinha dor e dor no peito perna. Eu estava preocupado com coágulos de sangue desde que eu tinha sido sobre Yaz uma pílula anticoncepcional combinada até uma semana antes da perna e dor no peito. Meu D Dimer voltou como 1,69 mcg /mL ( 0,5 sendo intervalo normal). Eu tinha um ultra-som para excluir TVP e tomografia computadorizada de tórax de digitalização para descartar PE. Cerca de uma semana mais tarde, minhas dores tinham resolvido por conta própria, mas eu estava confuso sobre por que eu tinha alta D Dimer. Eu tinha um outro D Dimer feito cerca de 4,5 semanas para ver se era normal, pois eu estava me sentindo melhor. Que um voltou 0,77. Meu médico de família disse que parecia estar diminuindo, o que foi bom, mas ela remete-me para hematologista, se eu quisesse. Eu tinha consulta com hematologista há uma semana e D Dimer foi de 0,72. De todos os estudos médicos que li, este ainda é bastante alto para uma mulher da minha idade (tenho 27). Meu hematologista não acho que isso merece uma investigação mais aprofundada. Ela disse que podemos testar novamente novamente se eu ir para fora da minipílula (somente o controle da natalidade progestina) por um mês e ver se isso diminui a D Dimer. Por favor, note que os meus dois primeiros Dímeros D foram ambos quando eu estava fora de controle de natalidade ea 0,77 foi quando eu tinha sido fora de controle de natalidade inteiramente por 3 semanas. Assim, não estou otimista de que vai off minipílula diminui D Dimer. Meus médicos não parecem preocupados porque D Dimer não é específico. Mas eu fiz minha pesquisa. É verdade que há uma longa lista de coisas que podem causar alta D Dimer. Mas, com exceção da gravidez, idade e contracepção oral combinada, os quais não se aplicam no meu caso, todas as causas são preocupantes! Meus médicos têm mencionado a inflamação, mas eles não deveriam estar procurando a fonte da inflamação? A partir da literatura médica que li, parece que não precisaria ser grande inflamação, a fim de causar uma D Dimer tão alto quanto o meu. Eu sinto que meus médicos devem ser descartando mutações trombofilia, doenças auto-imunes, problemas cardiovasculares e câncer antes de simplesmente concluir que o meu alto D Dimer é benigno. Você acha que meus consistentemente elevados mandados de dímero D uma investigação mais aprofundada?

Resposta

Allison,

você se exercita? Como intensa que é? Todas as infecções no passado recente? Quando você tinha dores nas pernas que você tem dor na perna unilateral ou bilateral? Quaisquer outros sintomas que você tinha 6 semanas atrás que não seja dor no peito e dor na perna? tosse? Qualquer alteração nos movimentos intestinais /cor das fezes etc? Definitivamente uma investigação mais aprofundada é necessária. Qual é o seu peso? Minha sugestão é só usar algum outro método contraceptivo por um tempo e teste novamente após 3-4 semanas. E durante o teste da próxima vez, envie-me vou orientá-lo o que mais investigações você tem que ser feito.

Agradecendo!

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