EUA Coração Ataque pacientes readmitidos maioria Often

& nbspday readmissão. Tendo doença multi-navio e estar em os EUA Esta diferença é provavelmente multifatorial, mas o tempo de permanência é o mais curto em os EUA Foi três dias aqui e seis, sete ou mais em outros países “, disse o autor sênior do estudo Dr. Manesh Patel, professor assistente de medicina na divisão de cardiologia da Universidade Duke, em Durham, NC

“Quando ajustado para a duração da estadia, a diferença foi embora. Estamos realmente bom em abrir suas artérias, mas nós fornecemos cuidados mais episódica. Os nossos sistemas de cuidados pode não ser tão integrada como o são em outros países. Temos de fazer a ligação do hospital para que o médico de cuidados primários para garantir que os pacientes estão sendo criados em reabilitação cardíaca e que eles estão seguindo-se com um cardiologista “, disse Patel.

E, enquanto o estudo descobriu que os pacientes norte-americanos tiveram taxas de readmissão mais elevadas após um ataque cardíaco, Patel observou que as taxas de mortalidade não foram maiores nos Estados Unidos.

os resultados do estudo são publicados na janeiro 4 edição do

Journal of the of American Medical Association.

o estudo procurou pessoas que foram hospitalizadas para um tipo específico de ataque cardíaco chamado de infarto do miocárdio elevação do segmento ST (STEMI). este tipo de ataque cardíaco é responsável por até 38 por cento de todos os ataques cardíacos, de acordo com informações de fundo no artigo, e a artéria coronária está completamente bloqueada por um coágulo nestes casos.

o estudo incluiu 5.745 pessoas de 296 hospitais em 17 países que foram admitidos por um STEMI. A maioria (5.571) sobreviveu para ser descarregado a partir do hospital. Destes, 11,3 por cento do total acabou sendo readmitido no prazo de 30 dias.

taxas de readmissão de trinta dias nos Estados Unidos foram de 14,5 por cento, mas apenas 9,9 por cento nos outros países no estudo. O tempo médio de permanência foi de três dias nos Estados Unidos, em comparação com oito dias na Alemanha, o país com o maior tempo médio de permanência.

As pessoas que tiveram a doença multi-embarcação, o que significa que tiveram mais de um bloqueio que conduz ao coração, eram quase duas vezes mais probabilidade de ser readmitido ao hospital no prazo de 30 dias, de acordo com o estudo.

o outro preditor significativo de readmissão no prazo de 30 dias foi estar em os Estados Unidos. Após a exclusão de pessoas voltando para o hospital para ter procedimentos eletivos adicionais, as pessoas admitidas nos Estados Unidos teve um 53 por cento maior chance de ser readmitido no prazo de 30 dias contra pessoas de outros países.

Depois de ajustar os dados para a conta as diferenças nos pacientes, como idade e condições de saúde subjacentes, os pesquisadores descobriram uma taxa de readmissão 14,4 por cento nos Estados Unidos contra uma taxa de 9,3 por cento para todos os outros países. Itália tiveram as menores taxas de readmissão em 4,4 por cento, seguido de perto pela Alemanha em 4,8 por cento. Canadá tinha uma taxa de readmissão ajustada de 5,6 por cento, de acordo com o estudo.

“Este estudo comparou os EUA contra outros 16 países e perguntou como é que [os EUA] mede-se? E, as suas descobertas eram um pouco perturbador . Cerca de 60 por cento dos pacientes com grandes ataques cardíacos receberam alta em três dias ou menos. e, nossas taxas de readmissão foram maiores do que em outros países. Nós temos a tecnologia ea capacidade de prestar cuidados de qualidade, mas nós simplesmente não está fazendo bem . Mesmo para os pacientes mais doentes, não estamos fazendo bem “, disse Suzanne Steinbaum, um cardiologista preventiva no Hospital Lenox Hill em Nova York, e um porta-voz da American Heart Association.

” Este provavelmente não é apenas sobre a duração da estadia, mas também pode ser de cerca de follow-up. pode ser realmente OK para deixar o hospital em três dias, mas você tem que entender o que o follow-up é. você precisa entender o plano de tratamento , os medicamentos, a programação consulta de acompanhamento, a reabilitação cardíaca e da dieta. Se estas coisas estão todos no lugar, as taxas de readmissão seria provavelmente ir para baixo “, disse Steinbaum.

” Nós não temos certeza de que ficar mais tempo no hospital seria mantê-lo de ser readmitido. Sabemos que prestar um bom atendimento inicial. Mas, como bem é que os cuidados transferido do hospital para a casa? Temos de garantir que os pacientes sabem como eles precisam de acompanhamento “, disse Patel.

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