PLOS ONE: determinantes dos gastos de fim de vida em pacientes com câncer bucal em Taiwan: Um Estudo de Base Populacional

Abstract

Fundo

Para investigar a associação de dados de base demográficas, socioeconômicas, serviços médicos, e características hospitalares com despesas de final de vida em pacientes com câncer bucal em Taiwan, que morreram entre 2009 e 2011.

Métodos

Este, estudo de coorte retrospectivo de base populacional nacional identificou 5.386 pacientes que morreram de câncer bucal. Nós avaliamos custo médico no último mês de vida, seguro saúde universal. O impacto de cada variável sobre as despesas de final de vida foi examinado por hierárquica modelo linear generalizado (HGLM) usando um modelo aleatório intersecção de nível hospital.

Resultados

O custo médico médio nos últimos seis meses de vida foi de US $ 2.611 ± 3.329 (dólares americanos). Em HGLM usando um modelo random-intercepção, descobrimos que pacientes com menos de 65 anos teve um custo adicional de US $ 819 sobre aqueles com idade ≥ 65 anos. Os pacientes que tiveram um alto índice de comorbidade de Charlson Score (CCIS) teve um custo adicional de US $ 616 sobre aqueles com um CCIS baixa. Aqueles que sobreviveram após o diagnóstico menos de 6 meses teve um adicional de US $ 659 nas despesas sobre aqueles que sobreviveram por mais de 24 meses. custo médico foi de US $ 249 mais por pacientes que tiveram média a alta SES indivíduo, e US $ 319 mais para aqueles que foram tratados por não oncologistas.

Conclusão

Este estudo fornece informações úteis para os tomadores de decisão em compreensão despesas de final de vida em câncer bucal. Encontramos aumentou significativamente as despesas de final de vida de pacientes se eles eram menores de 65 anos ou tratadas por não-oncologistas, ou tiveram alta CCIS, médio a alto SES individual e sobrevivência de menos de 6 meses após o diagnóstico.

Citação: Lee CC, Chang TS, Wu CJ, Yang CC, Chen PC (2015) determinantes dos gastos de fim de vida em pacientes com câncer bucal em Taiwan: Um Estudo de base populacional. PLoS ONE 10 (5): e0126482. doi: 10.1371 /journal.pone.0126482

Editor do Academic: Lanjing Zhang, Centro Médico da Universidade de Princeton /Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, United States

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