Pergunta

Olá Michael,

eu ficaria muito grato se você poderia me ajudar com algumas questões relativas à imagem cardíaca. Ao longo destas questões, por favor considerar apenas o que é, idealmente, a melhor e reserve quaisquer considerações de radiação financeiros ou nocivas práticas. Você pode encontrar a mesma pergunta está sendo feita duas vezes dependendo de suas respostas.

1) Como um comentário global, que é a melhor modalidade de imagem e por quê? (Eu estou supondo que fatia RMC /gadolínio pode ser o teste padrão-ouro.)

2) Quais modalidade de imagem que você recomendaria em um caso de IAM não tratada por um dia para verificar o funcionamento do coração, dano cardíaco, necrose no nível molecular e para fins de diagnóstico e prognóstico mais claras e por quê?

3) mesma pergunta como acima (se não foi a resposta). Entre a RMC e ecocardiograma que você escolheu? (Se você tem um ponto de lista de pontos que seria ótimo.)

RMC v Ecocardiograma: quando um teste é realizado em breve (dentro de 48 horas) pós IAM como é que ecocardiograma comparar diretamente com a RMC para:

página 4) mostrando e avaliação dos danos coração?

5), no valor de diagnóstico /prognóstico ao avaliar as complicações e os resultados pós MI?

6) Para além da facilidade de uso /custos não echo tem qualquer vantagem sobre a RMC?

7) de um modo geral, como é bom e confiável é o eco no seu próprio para detalhando danos ao coração e mostrando tecido morto?

8) é RMC mais precisos em fatores como a FEVE, função do VD, movimento da parede, hipertrofia medição etc?

9) é eco mais propensas a participação de observadores e interpretação?

10) Quanto tempo depois de angioplastia deve ecoar ser realizada?

11) Existem vantagens ou desvantagens na realização de um ecocardiograma 3 horas após a angioplastia?

12) RMC é usado para prever a remodelação pós IAM?

13) fazer eco ser usada para prever a remodelação pós IAM?

14) pode quaisquer testes, se realizada logo após a AMI, danos menores separado do uma série de NSTEMIs e os dias finais STEMI posteriores?

15) é possível separar este dano 2 anos após?

16) Globalmente, como é que a RMC comparar com CT novamente considerando os danos do coração e função

17) Quão útil é Angiogram para mostrar a função cardíaca e danos?

18) que é o melhor teste /modalidade para investigar Insuficiência Cardíaca e espessamento coração?

Muito obrigado

E. Mar

Resposta

Caro Emil,

Você levanta uma série de questões que são demasiado complexos e muitos que dependem da história do paciente. Muitas maneiras diferentes de imagem do coração dependem de qual questões clínicas precisam ser respondidas. Muitas das perguntas que você poderia ser discutido com você cardiologista, bem como um radiologista. Estes são sujeitos envolvidos. Lamento muito que, devido às limitações de tempo eu sou incapaz de responder-lhes a nossa satisfação mútua.