Pergunta

Paula,

Minha mãe (66) tem sofrido de artrite reumatóide há anos. Cerca de um ano atrás, ela começou a desacelerar significativamente e nós atribuída ao RA. No entanto, em sucessão muito rápida, ela começou a ter dificuldade em lembrar eventos, começaram a ficar confusas quanto às datas /horas para compromissos, etc., começou a perder a noção do tempo (que horas ela acordou, o momento de ir para a cama) , perdeu qualquer sensação de fome (mas vai comer o que nós colocamos na frente dela), já não pode expressar seus pensamentos de forma coerente, tornou-se incontinente, e começou a ter alucinações (ex. ela acha que saiu ontem à noite, decolou todas as suas roupas, e tood um mergulho no oceano. ela não faz nada o dia todo que não assistir tV, ou passear ao redor da casa, as coisas ‘tocar’. ela já não pode usar o fogão /telefone /etc (escusado será dizer, ela sem movimentações mais longas). ela muda de roupa com freqüência e, geralmente, colocou o pijama de volta na ao meio-dia ou 01:00 de modo que ela está pronta para a cama.

Nós a levamos a ser avaliado pelo Dr. Barry Reisberg em Nova York e ele receitou uma série de testes de sangue /urina, além de colocá-la através de uma série de testes cognitivos (ela não sabia a data, presidente, onde ela foi para a escola, o que ela fazia para viver, não poderia subtrair 2 de 20, etc.) um médico anterior prescrita uma Tomografia Computorizada /MRI /EEG /PET scan, etc. nenhum dos testes não cognitivos mostrou quaisquer irregularidades. Como resultado, Dr. Reisberg diagnosticou com Alzheimer moderada (estágio 5). Quando perguntamos a ele sobre o rápido aparecimento da doença, ele explicou que os sintomas podem tornaram-se aparentes no ano passado, mas que a doença era provável presente há muitos anos, embora sem ser detectado por nós (e provavelmente encoberto ou compensadas por meu pai)

estou preocupado com quatro coisas -. (1) o meu pai (68) é quase igualmente doentes, devido à doença de Parkinson. Em sua experiência, existem outros fatores ambientais que poderiam ser responsáveis ​​pelos problemas neurológicos graves de meus muito jovens pais?

(2) Será que a doença continuar a progredir neste ritmo, ou você acha que pode abrandar em o futuro? Ela está tomando Aricept e outra droga AZ sem afetar.

(3) Qual é o liklihood que a doença de Alzheimer é uma doença hereditária (mãe da minha mãe faleceu recentemente de AZ aos 91, depois de ter sofrido com isso há 8 anos )?

(4) você já ouviu falar de qualquer conexão entre artrite reumatóide e AZ?

Agradecemos antecipadamente pelo seu tempo e consideração!

Resposta

Hi Catherine, wow, você com certeza tem suas mãos cheias. Para responder às suas perguntas, nº 1 não há fatores ambientais conhecidos que representam o início precoce dos problemas que seus pais estão enfrentando. Claro que isso não significa que não há qualquer, basta nenhum conhecido neste momento. O melhor presente que você pode dar a si mesmo eo resto de sua família é ter certeza de que ambos os pais têm pelo menos autópsias cerebrais quando morrem. Sem que isso seja feito, você nunca vai saber ao certo o que eles têm. Isso também irá ajudar (# 3) responder à questão de saber se é ou não é hereditária. Não sabemos com certeza absoluta se é ou não. As pessoas que desenvolvem a doença precocemente, 40 -50 anos de idade, eles encontraram algumas ligações genéticas. Tendo o diagnóstico por autópsia permite que todos vocês para estar na primeira linha deve eles vêm com uma cura ou medicamentos que só podem ser dadas às pessoas que conhece para absoluta certeza de que eles têm um membro da família com a doença. Autópsia vai lhe dar essa documentação. Não deixá-los ir para descansar sem ter que feito !!!! Eu não posso enfatizar o suficiente. É um procedimento simples e você ainda pode ter um caixão aberto, visualização etc.

Quanto nº 2 ou não seja vai abrandar, eu tenho medo que ninguém pode responder isso para você. Às vezes, eles planalto fora e você tem uma noite fora da doença às vezes não. Infelizmente, quanto mais cedo o aparecimento mais rápido eles parecem diminuir e morrer. Desculpe.

# 4, eu não tenho certeza. Pode ser que ela já estava predisposto a ter a doença (desde que sua mãe fez), e todos os medicamentos que ela tomou ao longo dos anos pode ter quebrado para baixo suas defesas mais cedo, fazendo com que a doença se apresentar mais cedo.

mais uma vez eu sinto muito, eu gostaria de poder lhe dar alguma esperança melhor. Meu conselho é para apreciá-los tanto quanto você pode possivelmente agora. Em seguida, permitir-lhes a morte, sem quaisquer medidas heróicas. Esta doença não é divertido e mantê-los vivos por mais tempo apenas parece cruel. Boa sorte, deixe-me saber se posso ajudar de outra maneira. Vou mantê-lo em meus pensamentos. Paula