Pergunta
PERGUNTA: Eu sou 59 anos de idade com altura de 5 pés 7inches e peso de 56 a 58 kgs.My peso manteve-se estável em torno de 53 kgs por quase 20 anos.I usados para ser muito ativa, com único problema de resfriado, tosse, asthama, alergia, ashthama geralmente em extertion ou tension.My pressão arterial é muito dentro da normalidade 120/80
Desde últimos 3/4 anos eu descobri que eu estou começando a falta de ar pouco esforços desde a tornar-se inativo e retirement.i estou consultando Pulmonologist.He prescreveu Natrilix SR 1 de manhã e Doxolin 400 mg meio comprimido duas vezes em um day.I senti melhor, mas recentemente ele começou com Teofilina 400 mg meio comprimido duas vezes por dia e Torsemide um em morning.I começou a se sentir muito desconfortável e nervous.When i mad eco, plain ao médico ele me disse nada de errado em medicines.I tem de ansiedade e de natureza nervosa nowadays.But i ainda tem dúvidas sobre Teofilina e Torsemide.When meus outros sintomas são bastante normal, doenças cardíacas são bons por que ele deveria me dar Torsemide. e por Teofilina vez de Doxolin.
eu comecei a duvidar médico e por causa de seu ego que ele doesnot tentar entender meus efeitos colaterais.
Ele medicamentos prescritos após teste Fuction pulmonar que foi Res graves grave Obs ESA Obs low VC.
Pl aconselham não deve tornar-se habituado da Torsemide que eu tenho medo afetar meus rins e coração no longo run.And eu vim a saber Doxofyllin é muito melhor do que Teofilina como disse ao meu irmão Dr que está em . EUA
Obrigado e cumprimentos
Sharad Sheth
Ahmedabad (Índia)
celular – 91-9825032309 /9327949950
RESPOSTA: Olá Sharad,
Desculpe pelo atraso. Aparentemente, o servidor de todos os especialistas caiu este.
É você agora, ou você estava um fumante?
Eu não tenho certeza se você me deram todo o seu histórico médico, uma vez que Natrilix SR & Torsemide, ambos os diuréticos (pílulas de água), são o uso de pressão arterial elevada, e também insuficiência cardíaca. Seus resultados de função pulmonar são um indicador da função pulmonar prejudicada. Se você nunca fumou, foi o trabalho que você fez para ganhar a vida expô-lo a inalado substâncias químicas que podem ter tido esse efeito em seus pulmões?
Torsemide não é um medicamento que conduz ao hábito. A teofilina é mais o nível da classe de drogas que pertence (metilxantinas). Doxolin não está disponível em os EUA. Por aqui, quando uma metilxantina é usado, ele é teofilina.
Eu não sei se os seus médicos estão totalmente explicando sua condição de pulmão para você. Parece que a sua asma pode evoluído na DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica). Você está usando qualquer medicação inalatória?
Por favor, volte para mim com esta informação, e eu vou ver se eu posso ajudá-lo.
Atenciosamente,
Marc
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta e os interesses em meus problemas problemas.A na Índia, physicans regulares etc evitar mais testes e tempo dado para nos explicar é muito less.When pedimos mais eles tendem a evitar e ignorar como se tudo o que pedimos são apenas por causa do que não é nosso assunto e deixar evrything sobre eles.
1 Eu nunca sou fumante, nem habituado de quaisquer habits.I donot beber. página 2 Além disso eu sou um dos gêmeos, minha irmã gêmea é também weak.I ter sido abaixo do peso desde a infância e nossa comida é totalmente vegetariano e nunca pensamos seriamente sobre isso Regd nossa saúde. Sims 3 estou geralmente fracos e nunca expostos a qualquer área que tem fábricas de produtos químicos etc.I foi Gradutes engenharia informática e trabalhou apenas em boas condições enviorments desde cedo todos os sistemas informáticos utilizados para ter condições de temperatura compalsory. página 4 RGD Torsemide foi-me dito que, para evitar mais pressão sobre o coração que prescrevem doses moderadas de 5 mg ou less.I encontrados 2/3 physicains me disse o mesmo.
5 Como por minha condição pulmonolists pulmão é reversível.
6 meu médico de família diz que tudo é a alergia related..may ser pó, calor etc
7 Eu costumava beber muito menos água, mas agora eu ter começado a beber 4 a 5 ltrs de água como por aconselhar dr.
8 i têm a pele mais seca do que os outros e aqui o clima é de 40 graus Celsius no verão e de 10 a 15 celisus no inverno.
9 Eu sou mais sensível na natureza, mais emocional e fica estressante em más condições. Eu sofrer de ansiedade muitas vezes
mais nada pl pedem me.I sou muito grato a me ouvir
RESPOSTA: Olá. Novamente Sharad,
eu não sei se a escolha médicos de medicação para a asma é o custo base, mas a abordagem que eles estão seguindo foi descartada em os EUA e grande parte da Europa ocidental mais de uma década atrás. Se você não tiver seguro, então os medicamentos utilizados hoje em dia são caros. Os EUA ea Europa têm orientações semelhantes, mas há também um conjunto de orientações com base globalmente chamada GINA (Global Initiative for Asthma)
https://www.ginasthma.org/
Uma terapia esteio abordagem para a asma persistente é o uso de corticosteróides inalados em uma base diária, com intensifica a adições para conseguir o controle. O ponto de partida da terapia baseia-se na gravidade do paciente no momento da avaliação inicial. No seu caso, exclusivamente a partir de que você me diga, eu começaria com uma combinação de um medicamento relaxante inalado esteróides /vias aéreas (em os EUA, temos 3: Advair, Dulera e Symbicort, e adicionado a isso seria um spray nasal de esteróides . Se você tem problemas de sinusite, quando os seios não são controlados, eles podem também desencadear problemas respiratórios. Embora você iria começar a ver uma melhoria nos primeiros dias, leva alguns meses para reduzir significativamente a inflamação nos pulmões. Após 2 -3 meses, se o progresso for bem sucedido, então médico pode dar um passo atrás na terapia para usar apenas o esteróide oral inalado, com a suplementação como necessária de um relaxante mais curto agindo nas vias aéreas (salbuterol).
o fato de que você estava em computadores indicou-me o seu nível de desempenho acadêmico, que é por isso que eu lhe forneceu as diretrizes para olhar. seus médicos aproximar e sua atitude não seria aceitável aqui. Eles seriam responsabilizados por seu mau desempenho e atitude arrogante. Se é possível que haja uma universidade por você que tem um programa de escola de medicina, que podem ser um ótimo destino de cabeça para onde o seu caso seria olhado com interesse em ensinar futuros médicos.
Quanto à sua nervosismo, o Doxolin e teofilina são primos à cafeína, e pode estar contribuindo para o seu sentimento de nervosismo. Quando nestas drogas, eles devem ser monitorados para os níveis sanguíneos, porque se, efeitos colaterais muito maiores demasiado elevadas, como você está experimentando, e se for demasiado baixa, não fazer nada.
Espero que esta informação adicional ajuda você.
Sinta-se livre para voltar para mim se você tiver mais dúvidas
Atenciosamente,
Marc
———- SEGUIMENTO. – ———
PERGUNTA: muito obrigado por fornecer-me todos os detalhes e solução com patience.I sinto muito não tipo informá-lo que eu tenho tomado inalador 250 mg-Salmeterol e propionato de fluticasona em pó como Rotahaler.I usá-lo uma ou duas vezes em um dia no início, de manhã e antes de sleep.But eu não sou regular desde que eu encontrei é ineficaz hoje em dia.
RGD suas sugestões e medicação, eu vou definitivamente falar com o meu dr família, bem como pulmonologist.T! Hanks por sua ajuda.
I estará vindo para San Diego /Los Angeles na próxima month.CanI falar com você que o tempo com seus permission.I pode trazer meus papéis
resposta
Olá novamente Sharad,
é extremamente importante usar a fluticasona duas vezes por dia. Demora um total de 6 meses a atingir o máximo benefício da redução da inflamação pulmonar. Além disso, tem o seu pneumologista alguma vez demonstra a sua capacidade de usar o dispositivo corretamente? Até 75% das pessoas são mal treinados sobre como usar os vários dispositivos, o que por sua vez leva ao fracasso do tratamento. Além disso, alguns pacientes respondem melhor a um esteróide sobre a outra devido à genética. Mudando o meu benefício mais. Além disso, a adição de um spray nasal de esteróides pode ser crítico. Se as passagens do seio estão inflamadas, eles podem desencadear ataques de respirar. Quando utilizado, o spray é para o alargamento, se a narina, e não para dentro dos seios. Isso reduz o risco de hemorragias nasais e infecção fúngica potencial nos seios
Em relação ao pó, eu vou assumir que é a partir de um ambiente seco, ao ar livre. Há um dispositivo chamado um filtro HEPA. É uma unidade de filtração de ar da sala que fica no chão e calmamente filtra a entrada de poeira e pólen na sala de cerca de 30 vezes por hora. Muitos usam isso no seu quarto desde irritantes durante a noite tem o efeito negativo mais forte na respiração.
Espero que este seja de maior benefício para você.
Atenciosamente,
Marc