picos repentinos de PA e FC

Pergunta

Esta é longa, mas vou tentar o meu melhor para ser conciso.

Na semana passada tive um episódio de taquicardia sinusal, e pressão arterial elevada. Na pior das hipóteses, o HR foi de cerca de 150 e BP era 175/110. Eu tive isso acontecer 2 outras vezes desde agosto de 2007, o evento mais recente foi de Dezembro de 2008 (2 anos atrás).

Este episódio mais recente aconteceu quando eu estava quase terminado com uma CCK digitalizar HIDA /. Notei meu coração começou a bater e pediu ajuda como eu estava sob a câmera. Eles levaram o meu FC e PA em seguida, mas o HR estava começando a desacelerar então mantivemos indo w /o teste (apenas 5-10 min esquerda). Quase consegui-lo concluído quando outro ‘onda’ começou.

Eu fui para a área cardíaca e estava ligado a um aparelho de ECG. Como nos outros dois eventos anteriores, gostaria de experimentar “incha”, como o meu coração iria acelerar, pendurar em torno de 140, em seguida, voltar para baixo depois de alguns minutos e ficar na região de 110. Em um ponto o NP decidi que deveria ter algum IV Cardizem e acho que ela me doseado com 12,5 mg. Cerca de 5 segundos de impulso, o meu profundo no peito interior começou a sentir-se muito quente e meu HR na verdade aumentou para 170. I, brincando, perguntou-lhe se alguém tivesse colocado algo mais na garrafa. Mas o HR acabou por voltar para baixo, embora eu esperava que descer por conta própria de qualquer maneira (não convenceu o med ajudaram de alguma forma em todos). Infelizmente nós repetimos este cenário cerca de 15-30 minutos mais tarde, o mesmo desconforto no peito extrema após o impulso IV foi iniciada, juntamente com um aumento de RH.

Eu também estava ficando tremores após cada ‘inchar’, a tal ponto que o cadeira estava tremendo e depois de um tempo meus dedos começaram a ir dormente.

no entanto, tudo começou a morrer para baixo, cada ondulação seria menor, e meu HR entre surtos foi finalmente entrar nos anos 90, então eu fui para casa . De nota, houve algumas depressões ST notáveis, que nunca tinha acontecido nos dois eventos anteriores. Eu não sei a extensão deles, no ECG ela enviou para casa comigo a diminuição ST foi de apenas 0,4 milímetros, durante uma HR “mais lento” do 110.

Dois anos atrás eu passei por todos os tipos de testes para tentar determinar o que causou que “feitiço” particular incluindo testes de feocromocitoma (exame de sangue), ultra-som vascular renal e ecocardiograma. Tudo estava normal. Eu tomo 50 mg Toprol XL todos os dias devido a palpitações e meu HR típico é 60-70 e BP corre 120/70. Eu tive mais palpitações durante o ano passado, com alguns longos períodos de um bigeminy das sortes (nenhuma pista se eles são PACs ou PVCs), mas eu muitas vezes pode ir por muitos dias sem palpitações também. Eu sou um /o sexo feminino 39 y, eu bebo uma chávena de café no período da manhã e desfrutar de vinho com meu jantar. Eu sei se eu exagerar no álcool ou cafeína, eu vou experimentar mais HR irritabilidade, então eu faço o meu melhor para evitar isso. Eu posso facilmente obter o meu HR até 160 com o exercício cardio e quando eu corro eu sei que é muito alto, mas nunca tem a mesma sensação como faz durante esses ‘feitiços’.

Vou estar vendo minha principal médico em poucos dias para discutir os últimos testes. Eu não acredito que tenha sido uma reação à CCK como eu tinha recebido a infusão por 20 minutos antes meu coração ficou confuso. Parece que a adrenalina surtos, mas feo foi praticamente descartada. Eu estou mais confuso sobre o efeito que o Cardizem teve, não faz absolutamente nenhum sentido que seja.

Apenas para completar totalmente a imagem, eu estava tendo de Hida procurar uma vaga dor no quadrante direito superior que está em curso há 5 anos. O u abdominal /s feito pouco antes não apresentaram problemas, no entanto, quando comparado com o exame que eu tinha há dois anos (vascular renal), mostrou que meu rim esquerdo tinha diminuído de tamanho até dois centímetros. Então, eu estou programado para ver o especialista renal novamente.

Eu não tomo remédios para ansiedade ou sentir que estes são ataques de pânico. Eu não tenho claustrofobia. Eu não foram estressado demais quando esses eventos ocorreram. # 1 aconteceu em 5 dias pós-parto. # 2 aconteceu no supermercado e eu estava feliz que a acção de graças tinha acabado. # 3 aconteceu quando eu estava deitado em silêncio sobre uma mesa ansioso para a minha manhã sem crianças uma vez que o teste foi concluído e tinha planos para fazer compras para mim. Eventos # 1 e # 2 resultou no escritório do meu médico me o transporte para o pronto-socorro por meio de ambulância, embora nada foi feito lá. # 3 foi a primeira vez quaisquer medicamentos tinha sido dado para tentar derrubar a taxa.

Agradeço-lhe muito por ter tempo para ler este e por oferecer qualquer conselho que você pode ter.

Beth

resposta

Oi, Beth,

eu não consigo pensar em nada ao lado pheo que causa episódios de aumento da PA e frequência cardíaca. Se acontecer novamente. levá-los a coleta de sangue para catecolaminas quando a BP é alta e novamente quando ele está de volta ao normal. O melhor teste para pheo é urinário concentrações de catecolaminas e metanefrina 24 horas. Ct ou ressonância magnética de áreas supra-renais deve mostrar um tumor, também. Concordo que não foi a CCK e não é a ansiedade. batimentos prematuros são comuns em pheo, mas é claro que metade das pessoas em os EUA têm palpitação, auricular ou ventricular.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas, e por favor me manter informado sobre o que você descobre.

David Richardson

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