Pergunta

I recentemente foram diagnosticados com artrite psoriática. Eu tive uma extensa workup incluindo exames de sangue, ressonância magnética 抯, raios-X e Dexa Scan. Isto foi descoberto pelo meu cirurgião ortopédico quando meus raios-x mostrou meu joelho direito de 70 anos de idade e meu joelho esquerdo de um 40 anos de idade (a minha idade atual). Ele então me encaminhou para um reumatologista que ordenou o resto do workup. Eu estive em Prednisona por cerca de um mês e meio. Eu também tenho vindo a tomar metotrexato e ácido fólico, bem como Ultram e Flexeril. Foi-me dito que o metotrexato é algo que eu tenho que tomar para o resto da minha vida. No entanto, estou um pouco preocupado com o meu fígado. Ele me disse que eu teria que ter meu LFT verificada mensalmente. Tenho mais de uma semana da Prednisona de tomar e, em seguida, o metotrexato deve 搆 Ick em? A minha pergunta é a seguinte: você sabe de qualquer outro tratamento (s) para a artrite psoriática. Eu tenho uma grande reumatologista no entanto, uma outra opinião seria ótimo. Estou apenas preocupado com o meu fígado e do uso a longo prazo de tomar metotrexato. Agradeço antecipadamente por sua ajuda.

Resposta

Bet,

psoríase pode ser um tipo muito difícil de doença auto-imune de gerir. A artrite psoriática é como efeito lateral da psoríase.

Metotrexato é considerado as drogas mais eficazes para o tratamento da psoríase. Sendo um medicamento de quimioterapia é não vem com os seus efeitos colaterais. A maioria destes vem em doses mais elevadas da droga. A gestão adequada do fármaco pode reduzir esses efeitos colaterais.

A função hepática é monitorado de perto para detectar problemas hepáticos potenciais cedo. Parece que o seu reumatologista está monitorando de perto. Aqui está uma citação do American College of Rheumatology web site sobre metotrexato e do fígado efeitos colaterais.

“O metotrexato tem sido associada com cirrose (cicatrização) do fígado, mas este efeito colateral é raro e mais provável de ocorrer em pacientes que têm problemas hepáticos subjacentes ou estão a tomar outros medicamentos tóxicos para o fígado. “

a maioria dos pacientes nunca vê problemas no fígado, mesmo quando eles foram sobre a droga durante décadas.

É fácil de se concentrar sobre os efeitos colaterais de um medicamento como este, mas o outro lado da moeda é o dano que pode acontecer com seu corpo, se a condição não for tratada. Eu sei de um jovem que se recusou a tentar metotrexato até que ela tinha feito dano articular significativo para muitas de suas articulações.

Eu sei que algumas destas drogas pode ser assustador, mas quando comparado com a qualidade de vida questões, tanto agora como no futuro eles não são tão assustador. Se você trabalha bem com o seu médico e ajudá-la a gerenciar os sintomas da doença e as drogas usadas para tratar a doença, então você tem pouco para se preocupar.

Aqui está um link para a página National Psoriasis sobre opções de tratamento para a sua condição. Este deve dar-lhe um bom começo a compreender algumas das opções de tratamento. Tomar notas, se você precisa, porque você e seu médico devem trabalhar em conjunto para o desenvolvimento de um plano de tratamento. Se você ver algo lá anotá-la e pedir-lhe médico sobre isso.

Fundação Nacional de Psoríase

https://www.psoriasis.org/home/

Rusty

http : //arthritis-symptom.com/