Pergunta
Olá Doutor, Em 2003 fui tratado para câncer de mama com quimioterapia e radiação. Eu desenvolvi uma pneumonite por radiação grave e estava em prednisona durante 6 meses após a terapia foi concluída. Eu acabei com algumas cicatrizes no meu pulmão esquerdo superior devido à pneumonia. (Fibrose) Periodicamente, vou sentir falta de ar e dor no peito, acabam em situações de emergência e, claro, estou sempre testado de ataque cardíaco e embolia pulmonar, sempre negativa. Eu sou do sexo feminino saudável e ativa 60 anos de idade. Recentemente, tem teste de função pulmonar, que afirmou: “Borderline redução isolada da capacidade de difusão de monóxido de carbono, considere vascular pulmonar críptico ou doença pulmonar parenquimatosa”. Minhas perguntas são, podem sintomas de fibrose pulmonar ir e vir como eles parecem fazer comigo, pode fibrose pulmonar piorar ao longo dos anos e há algo que eu possa fazer sobre isso? Uma vez que os médicos ver que eu não estou tendo um ataque cardíaco ou PE e que há apenas uma pequena porção de cicatrizes no meu pulmão, eles realmente não têm respostas. O que você acha? E você já ouviu falar de outras mulheres que tiveram o tratamento de radiação para câncer de mama têm esses problemas? O oncologista de radiação é desconsiderado. Obrigado.
Resposta
De sua descrição, é evidente que a sua lesão de radiação para o pulmão é bastante pequeno em si. Então, os seus sintomas não pode ser explicado apenas pela sua lesão sozinho. Outros fatores temporários, como infecções, estresse etc devem desempenhar um papel também. Sim uma lesão radiação pode piorar com o tempo, mas isso dificilmente pode mover-se para trás e para frente entre melhor e pior, portanto, a minha conclusão acima. No seu caso com esta lesão limitada o risco de piorar ao longo do tempo é provavelmente mínima.
Eu vi um número de mulheres com alguma fibrose pulmonar após a radioterapia. Mas isto não é normalmente um grande problema em qualquer forma e, geralmente, com um mínimo de sintomas – se houver algum. Eu diria mesmo afirmar que na maioria dos casos não há sintomas em tudo, mesmo nos casos com mais fibrose do que parece ser o caso aqui. É por isso que eu acho que aqui deve haver algum fator ou fatores adicionais. Eu acho que você provavelmente deve discutir este assunto com um especialista em pulmão. Eu preciso acrescentar que, na maioria dos casos, é impossível dar terapia de radiação para casos como o seu, sem algum efeito sobre os pulmões. Boa sorte
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