Pergunta

Caro Dr. Ivan,

Eu sou uma mulher de 21 anos de idade, com uma história clínica de depressão. Recentemente eu estava lendo um pouco sobre o transtorno bipolar por interesse e me deparei com um artigo que falava sobre estados mistos – ou mania disfórica ou depressão agitada. A coisa que me chamou a atenção é que quando eu li sobre os sintomas da depressão agitada (pensamentos de corrida, irritabilidade, agitação física, etc combinado com sintomas depressivos) que soou estranhamente com os sintomas que eu tenho sido experimentando. Eu, muitas vezes, ter o que eu tenho chamado ‘ataques de depressão’ – I tornou-se bastante abertamente hostil e irritado, e os meus pensamentos começam a correr com um monte de idéias negativas que eu conheço são ilógicas ainda achar difícil a reinar em É o tipo de sente. como a forma como eu imagino um ataque de pânico deve sentir – fisicamente eu recebo uma enorme descarga de adrenalina e tornar-se instável /encharcado em suor. No entanto, não é bem a mesma sensação que tenho quando estou ‘ansioso’ per se – é mais raiva. Quando esta sensação desaparece muitas vezes me deixou sentindo muito deprimido (muitas vezes em coisas que eu tenho dito /feito durante este tempo também) e cansado – Vou praticamente reverter para um estado depressivo mais ‘normal’ ou se sentir um pouco estável até inicia-se novamente. Eu muitas vezes têm tiques nervosos, etc, bem

Um pouco de fundo -. Talvez um pouco ironicamente, estava bastante emocionalmente estável como uma criança /adolsecent, mas quando eu tinha 17 anos e 18 Sofri (sem saber, no momento , o diagnóstico foi feito retrospectivamente) a partir de distimia. Com o tempo isso desenvolveu-se em uma depressão profunda, com os sintomas acima e também o choro padrão, letargia, desarrumada dormir, etc. Tentei prozac no início deste ano por cerca de seis meses, mas não conseguiu ver qualquer efeito. Eu estive em citalopram por cerca de três semanas e agora estou esperando para ver o que acontece lá. Eu também estive a ver um terapeuta para um par de meses, o que ajudou com alguns problemas.

De qualquer forma, a pergunta que sai de tudo isso é que você acha que é possível que eu poderia estar mostrando sinais de uma episódio misto? Fiz o teste Screening Scale Goldberg Bipolar neste site e eu tenho 27. Eu sempre rejeitou a ideia de ser bipolar no passado, porque eu nunca tinha mania por assim dizer e eu sempre pensei que bipolar foi alternando entre os dois estados. Além disso, mesmo se é apenas depressão unipolar, você acha que eu poderia eventualmente beneficiar de algum tipo de estabilizador de humor? Meu humor está afetando minhas relações pessoais e é um passeio de montanha-russa que eu realmente gostaria de sair.

Se você poderia me dar alguma ideia eu ficaria extremamente grato.

resposta

Hi Rosalyn. . .

As formas mais leves de transtorno bipolar são regularmente diagnosticada como (major) a depressão unipolar. Nos últimos anos tornou-se mais claro que existem muitas pessoas com o que se tornou a ser conhecido como transtorno “soft bipolar” ou “espectro bipolar”. Você pode Google esses termos para saber mais sobre como essas condições são descritos.

Uma história familiar de distúrbio bipolar ou abuso de substâncias aumentaria a possibilidade de que você tem alguma forma sutil de transtorno bipolar.

as pessoas diagnosticadas com transtorno bipolar sutil geralmente fazem melhor com tratados com uma combinação de medicamentos como o lítio + lamotrigina. antidepressivos convencionais pode parecer para fornecer algum alívio, mas muitas vezes acabam aumentando a frequência e /ou gravidade do processo de ciclismo.

Atenciosamente. . .

Ivan

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