Pergunta

Caro Dr. Baldiwala,

No primeiro do ano, nossa cobertura de seguro deixou de cobrir HCT avalide do meu marido para sua HBP. A partir da lista de inibidores da ECA, tivemos de escolher o seu médico escolheu 160 mg uma vez por dia de HCT Diovan. Meu marido também tem diabetes tipo II, que é controlado com as refeições B4 NovoLog

(15-20 unidades) e Lantus cama B4 (55-60 unidades). Nós também prestar muita atenção à dieta elimanating pães brancos, massas, farinha, etc, e tiveram sucesso com o tipo de índice dieta gylcemic. Sua pressão arterial é bem regulada, a ponto de seus números inferiores sendo rotineiramente na década de 50, enquanto os números superiores, em média, nos 130 de. Os números superiores subir a 150 do e freqüência cardíaca sobe mais de 100 com esforço w /o dor ou falta de ar. Desde a mudança de medicação, não temos sido capazes de fazer um pingo de mudança em seu peso. Há dias em que ele parece inchado – se ele faz xixi mais durante o dia, isso é tudo o que ele faria …. Mesmo que estamos ambos deficientes e estão em uma renda fixa, que de bom grado pagar a diferença de US $ 100,00 para voltar a avalide se ele vai nos ajudar a voltar à pista com o seu peso. Ele é um homem branco e será 65 de julho. À excepção da HBP e diabetes, ele não tem outros problemas de saúde crônica, exceto aqueles decorrentes de um quase acidente de caminhão fatal em 1997.

Ele está em constante dor nas pernas e joelhos mas que não apresenta quaisquer sinais de neurophy você exect em alguém do seu tamanho. Ele é ativo considerando todas as coisas. Ele está enfrentando pelo menos um joelho substituição da articulação e realmente gostaria de Severly endereço a questão do peso antes de tê-lo feito por razões óbvias. Ele foi cuidadosamente verificado para a doença cardíaca -todos ok lá- seu colesterol total é bem dentro das novas diretrizes. Ele é por natureza um homem atarracado grande, mas precisa perder pelo menos 80 libras para se sentir bem e ser healthy.His médico é grande sobre ficar em cima das questões importantes, mas como todos os outros médicos, ajuda se o paciente tem feito algumas pesquisas relevantes antes de discutir uma mudança de medicação ou ajuste. Obrigado por qualquer ajuda que você pode fornecer para nós. Seria bom vê-lo fel confortável em suas roupas novamente como eu acho que ele é extremamente bonito …

Respeitosamente,

Laura V. Brown

Resposta

Querida Laura,

Ambos Avalide e Diovan são drogas similares de mesma classe chamado ARB da. Então, eu não acho que mudar de volta para Avalide faria muita diferença. No entanto, se as suas funções renais são normais, considere Metformina como um complemento para o seu Diabetes, uma vez que iria ajudar na sua redução de peso também.