Pergunta
PERGUNTA: Depois de ler as muitas perguntas e respostas postadas, eu ainda estou confuso. Eu tinha um teste de urina – não pela primeira vez na parte da manhã, apenas com o estômago vazio (café apenas). Meu creatinina registrado 19.1mg /dl e é simbolizada Low. Meu proteína, no entanto, é de 7 mg% e considerado normal. Mas quando eles calcularam o Prot /Creat (MG /mgCr), que saiu em 0,37 e é simbolizada alta em comparação a faixa de 0,00-0,20. trabalho de sangue feito em uma amostra colhida no mesmo dia mostrou creatinina normal em 0,8.
Isso indica algo que eu deveria verificar em mais longe, ou este poderia estar refletindo o fato de que eu não estava a comer qualquer comida e instruídos a única bebida. Eu bebi água e café das 7 da manhã até às 11:30 da manhã, quando os testes foram tomadas. Durante esse tempo eu também urinou então eu estou pensando que essas coisas afetaram a concentração da pequena amostra de urina I foi capaz de produzir para o teste.
Estou ansioso para ouvir o que você pensa. Eu não quero ignorar esta conclusão se é realmente algo para ter olhado para
Obrigado,
RESPOSTA:. Caro Kate,
A relação entre creatinina, proteína e urina concentração é muito complexo. O teste que você teve é um teste de triagem para excreções elevados de proteínas na urina e relacionar a quantidade de proteína para a creatinina no mesmo espécime corrige a urina altamente diluídas que você passou na época. A proteína deve ter sido baixo como seu creatinina era. a excreção de proteína de elevada é um dos dois sinais de alerta para a insuficiência renal. O outro é sangue na urina que você não tem.
A questão agora é o que fazer. Como já referi, o teste que você teve é apenas um teste de triagem e agora ele deve ser confirmado com uma coleta de urina total de 24 horas para medir a quantidade total de proteína excretada em um dia. Este é o “padrão de ouro” para proteinúria. Desde relação proteína /creatinina é para o rastreio somente, você precisa ter o teste definitivo. Além disso, ao mesmo tempo, uma depuração da creatinina pode ser realizada. Esta é uma melhor estimativa da função renal, em seguida, a creatinina sérica simples. Felizmente, ambos serão normal.
Espero que isso ajude você a entender o que está acontecendo. Eu percebo que é muito complexo por isso, se você tem alguma dúvida não hesite em acompanhamento.
Atenciosamente,
Dr. Falkinburg
PS Estou curioso para saber o que motivou o seu médico para realizar um rácio de proteína na urina /creatinina, em primeiro lugar ???
—– —– ACOMPANHAMENTO ———-
PERGUNTA: Eu continuo informações pesquisando sobre os resultados destas telas de sangue e urina aleatórias. Se eu estou lendo corretamente, parece que esses números são de alguma forma também relacionado com os meus níveis de colesterol também. Estou correto no que parece entender de minha pesquisa que:?
Baixa creatinina /alta proteína na urina não é incomum quando os níveis elevados de colesterol estão presentes
alta proteína, em conexão com níveis elevados de colesterol /baixos níveis de HDL apontar ? a doenças cardiovasculares
Finalmente, uma vez que estou 5’5 “, 112 lbs, ativo e comer uma dieta saudável que contém pouca ou nenhuma gordura; não é incomum que as minhas dificuldades de colesterol não foram alterados com mudanças de dieta desde que eu tenho. um forte histórico familiar de colesterol alto, pressão arterial elevada (eu não tenho que) e ataques cardíacos, provavelmente vou precisar de medicação para trazê-lo para baixo de sua corrente 240?
Embora eu entenda isso não é necessariamente dentro do seu área de especialização, mas desde que eles são questões muito complicadas e, possivelmente, inter-relacionado, eu estou esperando que você pode me ajudar a desvendar um pouco mais.
Graças,
Kate
estou tentando tornar-se bem informado antes de eu aproveitar esta situação para uma Dr. ajuda para corrigir esses problemas.
resposta
Caro Kate,
Há um problema nos rins chamada de síndrome nefrótica que é caracterizados ser grandes quantidades de proteína na urina (proteinúria) (até 50-60 gramas /dia), baixas concentrações de proteína no sangue, gordura na urina, inchaço maciça da face e as pernas, e um colesterol muito elevado. Ela é freqüentemente associada com um processo subjacente de que ao longo do tempo destrói os rins e provoca insuficiência renal. Eu não acredito que você tem qualquer coisa como a síndrome nefrótica.
Além de esta associação, não há nenhuma relação entre proteinúria e a concentração de colesterol. Certamente, com apenas uma proteína perturbado: creatinina, proteinúria qualquer que você tem é muito escassa na melhor das hipóteses. Isso não significa que ele não precisa de atenção entanto. Ele não precisa ser trabalhado.
Seu colesterol elevado, especialmente em vista da sua história familiar, é perfeitamente consistente com hipercolesterolemia familiar, uma doença hereditária associada com o endurecimento acelerado das artérias e doença cardíaca prematura. Este pode ser tratado com qualquer “estatina” ou medicamentos relacionados. Você precisa tomar estes, juntamente com uma dieta de baixa gordura saturada. Se fizer isso, você vai viver uma vida longa e feliz. Seu colesterol deve ser inferior a 200 mg% e seu “colesterol ruim” ou lipoproteínas de baixa densidade (LDL-colesterol) menor que 100. Eu como a minha menos do que 70 mg%.
Você precisa de um médico … e Eu estaria inclinado a ver um nefrologista primeiro a obter os seus proteinúria quadrado de distância.
é bom ouvir de você novamente.
Atenciosamente,
Dr. Falknburg