Pergunta

PERGUNTA: Eu tenho uma pergunta sobre a nefrite lúpica. Eu tive leve (traço e +1) proteína e algumas células do sangue na minha urina por mais de dois anos. Recentemente eu tive quase 2mgs de proteína em um teste de 24 horas urina. Ainda mostram glóbulos leves na urina. Meu médico acabou de voltar algum trabalho de sangue e todos os olhares se acalmou abatido com o meu lúpus, mesmo o meu ds-DNA. ESR e complementar os níveis. Ele sugere uma biópsia renal, mas com medo de fazê-lo. Pergunta … você ainda pode ter um diagnóstico de nefrite lúpica e ter todo o trabalho de sangue lupus olhar normal? É uma biópsia a única maneira de diagnosticá-la e não o trabalho de sangue? Confuso …

Obrigado pelo seu tempo

RESPOSTA: Oi. Lori,

obrigado por perguntar a minha opinião sobre “Allexperts”

eu não tenho a certeza que eu entendi sua pergunta. Você tem SLE? Normalmente, os pacientes com lúpus Nefrite terá características clínicas do lúpus sistémico e os níveis de ds-DNA e baixa complemento anti positivos.

Hematúria e /ou proteinúria microscópica sugerem a presença de algum distúrbio glomerular. Apenas uma biópsia renal vai lhe dar um diagnóstico histológico.

Espero que isso responde sua pergunta.

Atenciosamente,

Dr. Shah

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Muito obrigado por tomar o tempo e experiência para responder a minha questão.

Sim, eu tive SLE desde que eu tinha 13 anos (45yr velho agora). Eu tenho sido positivo para dsDNA e baixos níveis de complemento às vezes. Eu estou em Medrol e imuran para controlar o LES durante anos e agora tudo parece estar se acalmado, exceto para a proteína positiva e sangue na urina. Pergunta … mesmo que os níveis de dsDNA e complemento estão mostrando normal, agora, ainda posso ter a nefrite lúpica ocorrendo? É a biópsia o único motivo para diagnosticá-la ou vão meu trabalho apenas sangue?

OBRIGADO!

Resposta

Oi Lori,

Obrigado por esclarecer minhas dúvidas.

Sim, você ainda pode ter lúpus Nefrite mesmo admitindo a sua DS- níveis de ADN e complementar são normais.

Há cinco classes diferentes de lúpus nefrite com base em biópsia renal. O tratamento de cada classe é diferente. Portanto, é importante para obter um diagnóstico histológico.

Atenciosamente,

Dr. Shah