Pergunta
PERGUNTA: Eu sou um 58 anos branca, sexo feminino, tendo Arimidex, Zocor, e Avapro para a pressão arterial elevada. Eu tive o trabalho de sangue de rotina feito e tinha uma alta taxa de coque /cratine de 23. O laboratório diz normal, o intervalo normal é de 6 – 22. Tudo o resto foi dentro da faixa normal. Meu creatinina foi de 0,6 e meu azoto da ureia era 14. O que poderia causar a razão de ser alta e o acompanhamento que é necessário? . Muito obrigado
RESPOSTA: Caro Nancy,
Primeiro de tudo, você deve saber que com um bolo de 14 e um de creatinina de o.6 mg% a sua função renal é completamente normal .
Normalmente, a relação BUN /Cr é de 10-15 para um. Porque ureia é muitas vezes reabsorvido pelos rins (creatinina não é) é concentração, ocasionalmente, vai subir de forma desproporcional à creatinina. Além disso, a uréia é aumentada pela ingestão de proteína assim uma dieta pode afetar seu nível no sangue
A seguir estão alguns dos problemas clínicos que podem dar uma uma proporção aumentada BUN /Cr:.
1. obstrução do trato urinário
Seria altamente improvável que você tem isso, porque tanto o BUN e creatinina seria elevado, o BUN desproporcionalmente lo. Página 2. A desidratação
Esta condição clínica reduz o fluxo de fluido através do rim facilitando desse modo a reabsorção de ureia. Creatinina não é reabsorvido. Este cenário é improvável também.
3. Dieta rica em proteínas
A uréia é o resultado do metabolismo de proteínas e muita proteína na dieta irá produzir lotes de ureia no sangue. Isso é possível.
4. massa muscular pequena
Creatinina vem do metabolismo muscular e se você é cronicamente doente e não consumir quantidades adequadas de calorias você vai perder muscular e sua produção de creatinina vai cair. A resultados baixos de creatinina no sangue e os aumentos relação BUN /Cr. Isso também é possível, mas eu não sou é uma posição para fazer a avaliação.
5. O sangue no tracto intestinal (análogo a uma dieta rica em proteínas) Não haverá um aumento no BUN fazendo com que a relação de a subir. Você pode querer considerar ter suas fezes verificados para o sangue para estar no lado o perigo.
6. estados catabólicos
doenças associadas a uma grande quantidade de degradação dos tecidos tais como o cancro, quimioterapia, infecções, etc. resultado é o corpo de consumir alguns dos seus próprios tecidos para a energia. Isto, também, resulta em que ele Bun subindo. Eu suponho que você tem ou já teve câncer de mama e estão em Arimidex para isso, mas eu não posso, através da Internet, avaliar o seu caso esse detalhe. Eu diria que é possível para que isso contribuir para um aumento do rácio BUN /Cr.
Clinicamente, a causa mais comum de uma alta taxa de BUN /Cr é uma dieta rica em proteínas.
Esta relação, no entanto, tomada no contexto de um pão normal e creatinina quase nunca é de qualquer consequência clínica. Mesmo sangue no gastrointestinal trato quase sempre fazer com que o BUN a subir acima do normal. O seu é bom. Além disso, o rácio é de apenas um ponto acima do limite superior de referência do laboratório. Isto sugere que a influência é menor.
Espero que este jargão complicado ajuda você. É difícil de entender, assim como para explicar numa forma encapsulada e lúcido.
Obrigado pela pergunta. Por favor, sinta-se livre para acompanhar se ele iria ajudá-lo.
Atenciosamente,
Dr. Falkinburg
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: muito obrigado pela sua resposta completa pensativo. Só para esclarecer sobre o Arimidex, I foi tratado por três anos com cancro da mama fase inicial atrás, com radiação e quimioterapia. Estou tomando Arimidex por cinco anos, e, tanto quanto eu sei que já não têm câncer de mama. Você acha que essa relação à luz de todos os outros trabalhos de sangue sendo completamente normal poderia ser um indeication que o câncer se espalhou? Estou definitivamente consumir calorias adequete, então pequena massa muscular não se aplica a mim. Obrigado mais uma vez.
Resposta
Caro Nancy,
Não, eu não sinto que isso é em tudo relacionado a qualquer recorrência de seu câncer de mama. Eu acho que as chances são muito a favor deste ser fazer para a proteína em sua dieta que aumenta o BUN em relação à creatinina. Sou confortável com este porque, mesmo que a proporção é de até (e por isso mal), tanto o BUN e creatinina estão bem dentro do intervalo normal. Você pode considerar ter suas fezes verificados para o sangue, mas eu ficaria surpreso se isso fosse positivo. Melhor, no entanto, para ser seguro.
Graças para o acompanhamento.
Atenciosamente,
Dr. Falkinburg