Diabetes mellitus MellitusDiabetes é o nome dado a um grupo de condições ligadas pela incapacidade do paciente para produzir e /ou utilizar insulin.A doença crônica da deficiência de insulina absoluta ou relativa ou resistência, diabetes mellitus é caracterizada por distúrbios em carboidratos, proteínas, e metabolismo da gordura. Esta condição ocorre em duas formas: tipo 1, caracterizada por insuficiência absoluta de insulina, e tipo 2, caracterizado pela resistência à insulina com diferentes graus de secreção de insulina do tipo 1 defects.Onset geralmente ocorre antes dos 30 anos (embora possa ocorrer em qualquer idade) ; o paciente é geralmente fina e requer insulina exógena e manejo dietético para conseguir o controle. Por outro lado, o tipo 2 geralmente ocorre em adultos obesos após 40 anos de idade, embora seja comumente vista em jovens norte-americanos. É mais frequentemente tratados com dieta e exercício (em combinação com drogas anti-diabéticos), embora o tratamento pode incluir therapy.Diabetes insulina mellitus é estimada a afectar cerca de 8% da população dos Estados Unidos (16 milhões de pessoas), cerca de metade dos quais não são diagnosticados. A incidência é igual em homens e mulheres e aumenta com age.Nearly dois terços das pessoas com diabetes morrem de doença cardiovascular. É também a principal causa de insuficiência renal e novos efeitos blindness.CausesThe de resultado diabetes mellitus de deficiência de insulina. A insulina transporta a glicose para dentro da célula para uso como energia e armazenamento de glicogênio. Ele também estimula a síntese de proteínas e armazenamento de ácidos graxos livres. deficiência de insulina compromete o acesso dos tecidos do corpo de nutrientes essenciais para combustível e storage.The etiologia da diabetes de tipo 1 e tipo 2 permanece desconhecida. Fatores genéticos podem playa papel no desenvolvimento de todos os tipos; infecções virais e doenças auto-imunes podem ser factores de risco no tipo de factores de risco 1.Other incluem o seguinte: * A obesidade contribui para a resistência à insulina endógena. * Fisiológica ou estresse emocional pode causar elevação prolongada dos níveis de hormônio do estresse (cortisol, epinefrina, glucagon e hormônio do crescimento). Isso aumenta os níveis de glicose no sangue, o que, por sua vez, coloca maiores exigências sobre o pâncreas. * A gravidez causa ganho de peso e aumenta os níveis de estrogênio e placentários hormônios, que antagonizam insulina. * Alguns medicamentos podem antagonizar os efeitos da insulina, incluindo diuréticos, corticosteróides supra-renais, e contraceptives.Signs orais e symptomsType 1Symptoms para o Tipo I realmente não aparecem até que a destruição das células beta está quase completa. Os sintomas começam a aparecer quando a produção de insulina está quase pronto, e então eles aparecem subitamente. Os sintomas incluem micção freqüente, sede excessiva, especialmente para bebidas doces, fome extrema, juntamente com a perda súbita de peso, fraqueza, fadiga extrema, alterações visuais, especialmente visão turva, e irritabilidade. Os casos graves podem não ter sintomas, em seguida, ser diagnosticada por um início repentino de um coma diabético causada pelos níveis extremamente elevados de IIType sugar.Type sangue diabetes II têm sintomas muito semelhantes, incluindo a micção freqüente, sede incomum, fadiga, visão turva e peso perda, mas eles tendem a aparecer mais lentamente do que com o Tipo I. as mulheres também podem ter infecções fúngicas vaginais frequentes, e infecções fúngicas são comuns na área da virilha ou sob a breasts.DiagnosisThe jejum de teste de glucose no plasma é o padrão e o modo preferido para diagnosticar diabetes. Os níveis normais de glucose plasmática em jejum são inferiores a 110 miligramas por decilitro (mg /dl). Se a glicose no sangue em jejum durante a noite é maior do que 126 mg /dl em dois ensaios diferentes em dias diferentes, o diagnóstico da diabetes mellitus é feita. glicemia casual só raramente é usado porque não é reliable.Other de diagnóstico e testes de monitoramento incluem exame de urina para acetona e testes de sangue para dosagem de hemoglobina glicosilada, que reflete o controle da glicose ao longo dos últimos 2 a 3 tratamento months.TreatmentEffective para ambos os tipos de diabetes normaliza sangue glicose e diminui complications.Type 1 diabetesTreatment inclui reposição de insulina, dieta e exercício. As formas actuais de reposição de insulina incluem de dose única, dose mista, dose dividida-misturado, e regimes de doses múltiplas. Os regimes de doses múltiplas pode usar uma insulina de insulina pump.Human pode ser de acção rápida (regular), intermediária (NPH ou Lente), de ação prolongada (Ultralenta), ou uma combinação de acção rápida e de acção intermédia ( 70/30 ou 50/50 da insulina NPH e regular) misturado together.Type 2 diabetesPatients pode exigir fármacos anti-diabéticos orais para estimular a produção endógena de insulina, aumentar a sensibilidade à insulina, a nível celular, suprimir a gliconeogénese hepática, e retardar a absorção gastrointestinal de carboidratos. ambos typesTreatment de ambos os tipos de diabetes requer uma dieta planejada para atender às necessidades nutricionais, para controlar os níveis de glicose no sangue, e para alcançar e manter órgão apropriado peso.Para o paciente obeso com diabetes tipo 2, a redução de peso é uma meta. No tipo 1, a atribuição de calorias pode ser elevada, dependendo da fase de crescimento e nível de atividade. Para o sucesso, a dieta deve ser seguida de forma consistente e refeições comido em times.PreventionMaintaining regular de um peso corporal ideal e um estilo de vida ativo pode prevenir o aparecimento da diabetes tipo 2. Atualmente não há nenhuma maneira de prevenir a diabetes tipo 1.