Abstract
Purpose
Nós desenvolvemos um modelo de risco absoluto para identificar indivíduos na população em geral em risco elevado de câncer de pâncreas.
Pacientes e métodos
Usando dados sobre 3.349 casos e 3.654 controles do Consórcio PanScan, foi desenvolvido um modelo de risco relativo para homens e mulheres de ascendência européia com base em fatores de risco não-genéticos e genéticos para câncer de pâncreas. Nós estimamos riscos absolutos com base nesses riscos relativos e as taxas de incidência da população
Resultados
O nosso modelo de risco incluídos tabagismo atual (multivariada odds ratio ajustado (OR) e intervalo de confiança de 95%:. 2.20 [1.84 -2,62]), o uso pesado de álcool ( 3 bebidas /dia) (OR: 1,45 [1,19-1,76]), obesidade (índice de massa corporal 30 kg /m
2) (OR: 1,26 [1.09- 1,45]), diabetes 3 anos (caso-controle aninhado OR: 1,57 [1,13-2,18], caso-controle OR: 1,80 [1,40-2,32]), história familiar de câncer de pâncreas (OR: 1,60 [1,20-2,12] ), não-O genótipo ABO (aO vs genótipo OO) (OR: 1,23 [1,10-1,37]) com (BB vs. genótipo OO) (ou 1,58 [0,97-2,59]), rs3790844 (chr1q32.1) (OR : 1,29 [1,19-1,40]), rs401681 (5p15.33) (OR: 1,18 [1,10-1,26]) e rs9543325 (13q22.1) (OR: 1,27 [1,18-1,36]). As áreas sob a curva ROC para os modelos de risco, incluindo únicos fatores não-genéticos, fatores só genéticos e fatores de ambos não-genéticos e genéticos foram 58%, 57% e 61%, respectivamente. Nós estimamos que menos de 3 /1.000 norte-americanos brancos não-hispânicos têm mais de 5% do previsto risco absoluto vida.
Conclusão
Apesar de modelagem de risco absoluto usando fatores de risco estabelecidos pode ajudar a identificar um grupo de indivíduos em maior risco médio de câncer de pâncreas, a utilidade clínica imediata do nosso modelo é limitado. No entanto, um modelo de risco pode aumentar a consciência dos vários fatores de risco para o câncer de pâncreas, incluindo comportamentos modificáveis
Citation:. Klein AP, Lindström S, Mendelsohn JB, Steplowski E, Arslan AA, Bueno-de-Mesquita HB , et ai. (2013) um modelo de risco absoluto para identificar indivíduos com risco elevado para câncer de pâncreas na população em geral. PLoS ONE 8 (9): e72311. doi: 10.1371 /journal.pone.0072311
editor: Francisco X. real, Centro Nacional de Investigações Oncológicas (CNIO), Espanha