A Organização Mundial de Saúde estima que, globalmente, 5-15% das pessoas que vivem com HIV estão co-infectados com a hepatite C. Nos Estados Unidos, cerca de 25% das pessoas vivendo com HIV também têm hepatite C (HCV) -e taxas de HCV são ainda maiores entre as pessoas com HIV que injectam drogas.

Para ambos hepatite B e hepatite C, doença progride mais rapidamente e provoca mais problemas de saúde relacionados com o fígado entre as pessoas com HIV do que entre aqueles que não têm a infecção pelo HIV. De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention [PDF 328 KB], as pessoas que estão co-infectados com HIV e HCV são quase três vezes mais probabilidade de desenvolver doença hepática, insuficiência hepática e morte relacionada com o fígado a partir de HCV do que pessoas com sozinho HCV.

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Evitando esses resultados perigosos para a saúde tem sido um desafio para as pessoas com HIV /HCV co-infecção, porque muitos tratamentos anteriores para HCV não foram recomendado para pessoas com HIV. Estes tratamentos mais antigos incluídos interferon e outros medicamentos com efeitos colaterais que foram muitas vezes graves e incluídas interações adversas potenciais com drogas anti-HIV.

AIDS 2014 Pesquisadores Destaque tratamentos promissores para as pessoas com HIV /HCV co-infecção

Último mês, mais de 13.000 pesquisadores, líderes de saúde pública, médicos, pessoas que vivem com HIV, e advogados de todo o mundo reuniram-se em Melbourne, Austrália para a 20ª Conferência Internacional de SIDA (AIDS 2014). Incluem-se entre as centenas de apresentações foram os resultados da investigação a partir de estudos de dois tratamentos sem interferon mostrando altas taxas de cura em pessoas com HIV /HCV co-infecção. Embora estudos anteriores demonstraram que os tratamentos mais recentes HCV têm menos efeitos colaterais, menor tempo de duração do tratamento, e as taxas de cura superiores, que não tinha sido avaliada em pessoas com co-infecção HIV /HCV.

Turquesa-I Estudo revela 94% taxa de cura usando todos terapia oral para pessoas com HIV /HCV co-infecção

no estudo Turquesa-1, os investigadores encontraram uma taxa de cura de 94% após 12 semanas em regime oral de Abbvie de três medicamentos antivirais de ação direta mais ribavirina para as pessoas com HIV e genótipo 1 do HCV co-infecção. A taxa de cura de 94% foi identificado na primeira parte do estudo, a seguir 63 pessoas tendo também tratamentos de HIV, incluindo atazanavir (Reyataz®) ou raltegravir (ISENTRESS) com carga viral indetectável. Ainda este ano, os pesquisadores vão começar a segunda parte do ensaio de fase III, testando o regime oral em pessoas com HIV /HCV co-infecção que tomam Prezista® para o HIV. O estudo avaliou as interacções com medicamentos contra o HIV e está sendo conduzido pelo Dr. Mark Sulkowski da Johns Hopkins University School of Medicine. Assista AIDS 2014 a apresentação de turquesa-I do Dr. Sulkowski resulta no YouTube.

fóton de 1 e 2 estudos demonstram uma série de resultados para pessoas com HIV /HCV co-infecção

no estudo PHOTON-1, os indivíduos com HIV /HCV co-infecção foi dada uma combinação oral, livre de interferon de sofosbuvir da Gilead (Sovaldi®) e ribavirina por 12 ou 24 semanas. As taxas de cura variou de 67 a 94%, dependendo do genótipo do HCV e resposta ao tratamento anterior. Este estudo também foi conduzido pelo Dr. Sulkowski e os resultados estão disponíveis no Journal of the American Medical Association (JAMA).

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O estudo PHOTON-2, liderada pelo Dr. Jean-Michel Molina, da Universidade de Paris Diderot, descobriu que uma combinação de sofosbuvir e ribavirina, tomada durante 24 semanas, resultou em 84% a 89% as taxas de cura em pacientes co-infectados HIV /HCV na Europa e Austrália. Os resultados mostram que as taxas de cura variar dependendo do genótipo do HCV e a presença de cirrose do fígado. Os investigadores encontraram uma taxa de cura de 100% entre os participantes com genótipo 1, subtipo 1b, mas 75% de cura para aqueles com o mesmo genótipo que tinha cirrose. A análise encontrou cirrose ser o único fator de risco significativo para uma resposta pobre do tratamento, o que indica a importância de assegurar que as pessoas tenham acesso a tratamento oportuno, antes de lesão hepática evolui para cirrose.

“Estes avanços científicos representam enormes oportunidades para melhorar o atendimento para as pessoas que vivem com a co-infecção HIV /HCV “, disse o Dr. Ronald Valdiserri, Secretário Adjunto de Saúde, Doenças Infecciosas. “A pesquisa apresentada na AIDS 2014 traz-nos mais perto para alcançar as metas, tanto do Plano de Acção Hepatites Virais e da Estratégia Nacional de HIV /AIDS.”

Este artigo foi publicado originalmente em BlackAids.org.

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