‘Eu tenho notado sangue na minha urina. Eu preciso se preocupar? ‘Sim, e não. Sangue na urina, hematúria medicamente denominado, geralmente não é uma condição muito séria e resolve rapidamente. Às vezes, sangue na urina pode ser um sinal de algumas condições graves, tais como fase avançada da bexiga, renal, ou cancro da próstata. Saber o que faz com que seu hematúria pode ajudá-lo a entender por que você não deve ignorar este sinal, grave ou não, e ver um médico.

A hematúria é de dois tipos. Se você pode ver o sangue na urina, é chamada hematúria bruta. A sua urina pode ser rosa, vermelho ou cola de cor devido à presença de células vermelhas do sangue na urina. Pode ou não podem ter outros sintomas. Mas se você tem coágulos sanguíneos (estes parecem com grânulos de café) na urina, você vai sentir uma forte dor dependendo da extensão de coágulos presentes na urina.

hematúria microscópica, por outro lado, é um tipo de hematúria, onde você não vai ver qualquer vestígio de sangue na urina. Detectou-se apenas quando a sua urina é testada por alguma outra condição de saúde. Na maioria dos casos, você não vai sentir qualquer sintoma.

As causas mais comuns de hematúria

infecção do trato urinário (ITU)

Uma das causas mais comuns de hematúria é um infecção bacteriana em seu trato urinário. A bactéria multiplica na bexiga, no processo, danificar o revestimento da uretra, e provoca o sangramento. Os sintomas incluem dor e sensação de queimação ao urinar, vontade persistente de urinar, urina forte cheiro ou urina turva.

A hematúria durante a ITU pode ser um sintoma tratável benigna, mas não deve ser tomada de ânimo leve. De acordo com os urologistas a partir de Freeman Hospital, Newcastle upon Tyne, UK, a presença de ITU não diminui a probabilidade de ter uma doença maligna diagnosticada urológicas. Assim, não há nenhuma indicação para atrasar a pronta avaliação em pacientes com hematúria. [1]

As crianças também podem sofrer de infecções do trato urinário, e estes são difíceis de detectar. Leve seu filho ao médico se o seu filho parece estar doente sem nenhum motivo aparente. Outros sintomas podem incluir vómitos, diarreia e febre.

Infecções renais

É uma condição em que as bactérias ou vírus entra os rins da corrente sanguínea ou do trato urinário, e causa inflamação. Na maioria dos casos, a E. coli é o culpado. Os sintomas mais comuns incluem:

sangue ou pus na urina

Fishy cheiro de urina

nublado urina

dor e ardor ao urinar

abdominal, costas e dor no flanco

Náuseas e vômitos

Shakes /calafrios

infecção renal, tecnicamente chamada de pielonefrite, é mais comum em mulheres, idosos e em pessoas com diabetes ou AIDS ou câncer.

rins e bexiga pedra

Quando você produzir menos urina, especialmente se você está desidratado, cristais de cálcio (e, por vezes, de magnésio) são formados em as paredes dos rins, que formam as pedras ao longo do tempo. ácido úrico e um aminoácido cisteína também pode formar pedras. Se estas pedras causar o bloqueio, você pode experimentar sintomas tais como dor excruciante na parte inferior das costas, flancos, abdômen e virilha.

A hematúria na forma de urina cor de rosa, vermelho ou marrom também é um sintoma de pedra nos rins. Quando as pedras passam para a bexiga e ficar preso lá causando um bloqueio que você pode ter dificuldade ao urinar, ou dolorosa e sensação de queimação e urina cheiro nublado e falta.

Familial hematúria benignos

Este é um tipo de doença renal hereditária que é caracterizada pela presença de hematúria persistente ou recorrente, geralmente detectada na infância. Hematúria permanece isolado e geralmente nunca progride para desordens hereditárias em fase terminal disease.Other renal, tais como a anemia falciforme e síndrome de Alport, uma condição que afecta as membranas de filtragem nos glomérulos do rim, pode ser a causa de hematúria microscópica e bruta .

hiperplasia prostática benigna (BPH)

Esta é uma condição na qual a glândula próstata aumenta compressão da uretra e bloqueando parcialmente o fluxo de urina. Hematúria (ou microscópica ou bruto) é um dos sintomas da HBP.

A diverticulose

Às vezes, bolsas chamados divertículos são formados em qualquer órgão oco incluindo a bexiga. Quando divertículo é formada na bexiga é chamado divertículo da bexiga. Você pode notar sangue na urina, se você tem grande divertículo em sua bexiga. Mas isso é, naturalmente, para o seu médico para descobrir. [4]

Tipos de câncer e terapias de radiação

Cerca de 85 por cento dos cancros da bexiga e 40 por cento dos cancros nos rins apresentam hematúria bruta. Embora nem sempre seja um sintoma, hematúria também está associada com o cancro da próstata. hematúria induzida por radiação é comum após o tratamento do cancro da próstata, devido à proximidade da bexiga e da uretra para a próstata. Hematúria geralmente ocorre nos primeiros três anos após o tratamento, mas podem ocorrer muitos anos depois.

Trauma

penetrante ou ferimento contuso rins, bexiga, ureter e uretra pode causar hematúria bruta. Por exemplo, acidentes com veículos ou esfaqueamento e arma tiros pode causar lesões nos rins e bexiga, que levam a hematúria. procedimentos endoscópicos como ureteroscopy às vezes pode causar sangue para aparecer na urina.

Sexual intercurso

Outra razão você pode notar sangue na urina é a relação sexual. Por exemplo, em um estudo publicado no British Journal of Urology, os pesquisadores descobriram que 25 por cento das mulheres indivíduos desenvolveram hematúria microscópica após a relação sexual. Nenhum dos homens testou positivo para hematúria após a relação sexual. [2]

Menstruação

Algumas mulheres podem notar sangue na urina durante os seus períodos. Isso pode ser devido a endometriose, uma condição na qual o tecido do endométrio (forro no interior da parede do útero) começa a crescer para fora do útero. Durante os períodos deste tecido anormal também sangra e sangue pode aparecer na urina.

Medication

Os medicamentos anti-tuberculose (rifampicina), drogas de Parkinson (levodopa, metildopa), AINE e aspirina, penicilina , omeprazol, clorotiazida e ciprofloxacina são alguns dos medicamentos que podem causar hematúria. [3]

O exercício físico

Às vezes o exercício extenuante também pode causar hematúria. Estes incluem esportes de contato como futebol e boxe, ou esportes sem contato, tais como maratona, natação e remo. Casos de andar de bicicleta (fiação) também foram relatados para causar hematúria. Exercício hematúria induzida geralmente é benigna e auto-limitada resolver dentro de 72 horas do início, mas se persistir para além de três dias, ou você tem alguns problemas do trato urinário, consulte um médico. [3]

Foods

Certos alimentos como beterraba, ruibarbo, e amoras, e corantes alimentares artificiais pode transformar sua urina vermelha. Isto é, não significa hematúria, mas apenas imita os sintomas.

Quando é hematúria preocupante?

Desde urina vermelha nem sempre é causada por sangue, não entre em pânico. Tente se lembrar se você comeu amoras ou alguns alimentos com coloração acrescentou. Ou, foi-lhe algum medicamento que você tinha tomado pela primeira vez? Muita natação talvez? Tem certeza de que não estava a sangrar da fezes duras que pingava dentro do vaso e foi misturado com a urina?

Você pode começar a se preocupar se o sangramento não resolver em um dia ou dois.

Consulte um médico imediatamente se você está passando muito sangue ou se você não é capaz de urinar ou se tiver dor ao urinar.

risco de doenças graves aumenta com a idade. Não ignore o seu hematúria, se você tem diabetes ou doença renal. Sinal de sangue na urina é realmente um sintoma de que sua condição atingiu um nível alarmante.

Além disso, se tiver mais de 50 e não é qualquer um dos motivos acima, obter-se testado para câncer. As pessoas mais jovens com fatores de risco para o câncer também precisam fazer o teste. De acordo com um estudo publicado na revista Radiation Oncology, aproximadamente 20 por cento dos pacientes com hematúria são encontrados para ter um tumor do trato urinário. [5]

Se hematúria é deixado sozinho e não é tratada em tempo útil, os resultados poderiam ser desastrosos. É importante encontrar a causa do por que o sangue está aparecendo em sua urina e tomar as medidas necessárias para tratá-lo

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Referência:.

Vasdev N, Thorpe A. Caso a presença de uma infecção urinária cultura positiva excluir pacientes de avaliação rápida protocolos hematúria ?.

Urologic Oncologia: Seminários e inquéritos iniciais

. 2013; 31 (6): 909-913. doi:. 10.1016 /j.urolonc.2011.07.016

Harris, N. M., Yardley, I., Basketter, V. e Holmes, S.A.V. relação sexual é uma causa significativa de hematúria?

BJU International

. 2002: 89: 344-346. doi: 10,1046 /j.1464-4096.2001.01720.x

Aafp.org. Avaliação do assintomática hematúria microscópica em Adultos – American Family Physician. Disponível em:. https://www.aafp.org/afp/1999/0915/p1143.html#sec-3

Silberman M, Jeanmonod R. bexiga diverticulite: Relato de Caso.

Case Reports em Medicina de Emergência

. 2011; 2011: 1-3. doi: 10,1155 /2011/303498

Gurka MK, Chen LN, Bhagat A, et al.. Hematúria seguinte radioterapia estereotáxica corpo (SBRT) para câncer de próstata clinicamente localizado.

Radiation Oncology (Londres, Inglaterra)

. 2015; 10: 44. doi:. 10,1186 /s13014-015-0351-6