Pergunta

Caro David.

Minha filha bonito é 13, e sofreu uma lesão paralisia Erbs no nascimento como era 10 libras, e eu sou cinco pés e sete pedra. Seu braço direito estava paralisada por 4 meses. Ela tem feito muito bem, mas ainda há um déficit em sua amplitude de movimento, e sua escápula direita é muito alado. Ela teve fisioterapeuta toda a sua vida. Existe alguma coisa que eu possa fazer por ela?

Eu grately aprecio os seus comentários,

Rhona

Resposta

está aqui alguma informações sobre paralisia Erbs. você deve processar o seu médico que realizou o parto. quiropraxia trabalha para restaurar o fluxo normal do nervo. esta condição é o resultado de danos Tio do plexo braquial. chiroprqactic tem provado ser muito eficaz como parte da reabilitação da criança. leia abaixo e se você me dizer em que cidade você está em que podemos encontrar alguém realmente bom para o seu filho.

paralisia

Classificação de Erb e recursos externos

plexo braquial. A paralisia de Erb afeta principalmente C5 e C6. paralisia (Erb-Duchenne Paralisia)

de Erb é uma paralisia do braço causado por uma lesão no grupo superior principais nervos do braço, especificamente a parte superior do tronco C5-C6 é cortada. Estes fazem parte do plexo braquial, que compreende ramos ventrais dos nervos espinhais C5-C8 e T1. [1] [2] [3] Estas lesões surgem mais comumente, mas não exclusivamente, de distocia de ombro durante um parto difícil. [ ,,,0],4] Dependendo da natureza do dano, a paralisia pode resolver por conta própria ao longo de um período de meses, necessitam de terapia de reabilitação, ou exigir cirurgia. [5]

Conteúdo [hide]

1 Causa Página 2 Apresentação Sims 3 Tratamento página 4 descoberta

5 povos notáveis ​​com paralisia

de Erb 6 Ver

também 7 Referências 8 ligações externas

[editar] causa

A causa mais comum de paralisia de Erb é distocia, um parto ou trabalho de parto anormal ou difícil. Por exemplo, pode ocorrer se a cabeça e do pescoço da criança são puxados para o lado, ao mesmo tempo que os ombros passar através do canal de parto. A condição pode também ser causada por excessivo puxar sobre os ombros durante uma apresentação vértice (cabeça primeira entrega), ou por pressão sobre os braços levantados durante uma culatra (pés primeira) de entrega. [4] [6] paralisia de Erb pode também afectar neonatos afectada por uma fractura da clavícula não relacionado com a distocia. [7]

uma lesão semelhante pode ser observado em qualquer idade, incluindo adultos, na sequência de uma queda traumática “para o lado da cabeça e do ombro, segundo a qual os nervos do plexo são violentamente esticado: o tronco superior do plexo sustenta o maior dano, ea subsequente paralisia pode ser confinada aos músculos fornecidos pelo quinto nervo – deltóide, bíceps, braquial e brachioradialis, por vezes com o supra-espinhal, infra e supinador “. “O plexo braquial pode também ser feridos por violência ou arma de fogo direto, por tração violenta no braço, ou por esforços para reduzir uma luxação da articulação do ombro, a quantidade de paralisia dependerá da quantidade de lesão dos nervos constituintes” [6]

[editar] Apresentação

A paralisia pode ser parcial ou completa; o dano para cada nervo pode variar de hematomas ao rasgamento. A raiz mais comumente envolvido é C5 (aka ponto de Erb: a união de C5 e C6 raízes) [8] como este é mecanicamente, o ponto mais distante da força de tração, portanto, o primeiro /mais afetados [6]

os nervos mais comumente envolvidos são o nervo supra-escapular, nervo musculocutâneo, eo nervo axilar. [9] [10]

os sinais de paralisia de Erb incluem perda de sensibilidade no braço e paralisia e atrofia . do deltóide, bíceps e músculos braquial [8] “a posição do membro, sob tais condições, é característica: o braço pendurado ao lado e gira medialmente o antebraço está estendido e pronado o braço não pode ser levantada. do lado; todo o poder de flexão do cotovelo é perdido, como também é supinação do antebraço ponta do garçom “

Se ocorrer a lesão em idade precoce o suficiente para afetar o desenvolvimento (por exemplo, como um recém-nascido ou do lactente), que muitas vezes deixa os pacientes com crescimento atrofiado no braço afetado com tudo, desde o ombro até a ponta dos dedos menores do que o braço não afetado. Isso também deixa os pacientes com o desenvolvimento muscular, nervoso e circulatório prejudicada. A falta de desenvolvimento muscular leva para o braço estar muito mais fraca do que a um inalterado, e menos articulada, com muitos pacientes incapaz de levantar o braço acima da altura do ombro nu, bem como deixando muitos com uma contratura cotovelo.

a falta de desenvolvimento para o sistema circulatório pode deixar o braço com quase nenhuma capacidade de regular sua temperatura, o que muitas vezes se torna problemática durante os meses de inverno, quando ele precisaria ser monitorados de perto para garantir que a temperatura do braço não estava caindo muito abaixo a do resto do corpo. No entanto, o dano para o sistema circulatório também deixa o braço com um outro problema. Ele reduz a capacidade de cicatrização da pele, de modo que os danos da pele leva muito mais tempo do que o habitual para curar, e infecções no braço pode ser bastante comum se cortes não são esterilizados, o mais rapidamente possível. Isso muitas vezes causar muitos problemas para as crianças, uma vez que muitas vezes ferir-se no curso de suas infâncias.

O dano nervoso é muitas vezes o mais problemático dos efeitos colaterais para a paralisia de Erb, mas também é o mais variadas. Houve casos de pacientes que perderam a percepção sensorial completa no braço após procedimentos enquanto eles tinham a percepção sensorial completa antes. A área mais comum para a perda de percepção sensorial (excepto quando o braço enfrenta uma perda total) é que, entre o ombro e o cotovelo uma vez que os nervos que fornecem informações a partir da área para o cérebro são também aqueles em primeiro lugar danificado o trauma causador inicial .

[editar] Tratamento

Alguns bebês se recuperar por conta própria; no entanto, alguns podem exigir a intervenção especialista.

Neonatal /neurocirurgia pediátrica é muitas vezes necessária para o reparo de fratura por avulsão. As lesões podem curar com o tempo e retorno de função. cuidados terapêuticos Physio é muitas vezes necessária para recuperar o uso do músculo.

Embora a amplitude de movimento é recuperado em muitas crianças com menos de um ano de idade, os indivíduos que ainda não foram curadas após este ponto raramente vai ganhar todas as funções em seu braço e podem desenvolver artrite

os três tratamentos mais comuns de paralisia de Erb são:.. transferências nervosas (geralmente a partir da perna oposta), lançamentos scapularis Sub e grande dorsal Tendão transferências

os transplantes de nervos são geralmente realizada em bebés com idade inferior a 9 meses desde o rápido desenvolvimento de bebés mais jovens aumenta a eficácia do procedure.They não são geralmente realizadas em pacientes mais velhos do que isto porque, embora bebés pequenos nervos pode recuperar de maneira que, quando o procedimento é feito em crianças mais velhas, mais mal do que bem é feito e pode resultar em danos nos nervos na área onde os nervos foram tomadas a partir. A cicatrização pode variar de cicatrizes leves ao longo das linhas do pescoço para a plena formas “T” em toda a ombro, dependendo da formação do cirurgião e da natureza do transplante.

Subescapular lançamentos, no entanto, não são tempo limitado. Uma vez que é simplesmente o corte de uma forma “Z” no músculo subscapularis para proporcionar estiramento no interior do braço, que pode ser realizada em qualquer idade e pode ser levada a cabo repetidamente no mesmo braço, no entanto, isto irá comprometer a integridade do músculo .

o grande dorsal Tendão transferências envolvem cortar o músculo grande dorsal ao meio na horizontal, a fim de parte “pull” do músculo ao redor e anexá-lo para o exterior do bíceps. Este procedimento fornece rotação externa em graus variados de sucesso. Um efeito colateral pode ser maior sensibilidade por parte do bíceps onde o músculo agora vou mentir desde o músculo grande dorsal tem aproximadamente o dobro da quantidade de terminações nervosas por polegada quadrada do que outros músculos.

[Editar] Descoberta

o renomado obstetra britânico, William Smellie é creditado com a primeira descrição médica de uma paralisia do plexo braquial obstétrica. Em seu tratado sobre 1768 obstetrícia, ele relatou um caso de paralisia transitória braço bilateral em um recém-nascido após o parto difícil.

Em 1861, Guillaume Benjamin Amand Duchenne cunhou o termo “paralisia obstétrica do plexo braquial” depois de analisar 4 crianças com paralisia dos músculos idênticos no braço e no ombro, depois de publicar suas descobertas iniciais em 1855. [11] [12] em 1874, Wilhelm Heinrich Erb concluiu em sua tese sobre as lesões do plexo braquial adultos que associados paralisia do músculo deltóide, bíceps e subescapular são derivados de uma lesão radicular no nível de C5 e C6, em vez de lesões dos nervos periféricos isolados. [13]

[editar] pessoas notáveis ​​com

paralisia de Erb