Diagnóstico Hallmarks Distribuição: tronco, face, orelhas, pescoço e couro cabeludo palpável como uma lesão dérmica encapsulado clínicos cistos Apresentação epidermóide é ou nódulos em forma de cúpula 1-4 cm de diâmetro de ombros encosta. Eles têm uma superfície lisa. As lesões que não foram traumatizados são da cor da pele ou, se perto o suficiente para a superfície, um pouco branco na matiz. lessions traumatizadas pode se tornar inflamado e tenro. A poro central às vezes é visível na cimeira do nódulo. Palpação revela uma (encapsulados) nódulo esférica bem definida, que se sente como se ele encontra-se profundamente dentro da pele, mesmo por baixo da pele, no tecido subcutâneo. O prefeito da superfície da pele não pode ser independentemente móvel sobre o nódulo. Pequenas lesões têm uma sensação firme, enquanto as grandes podem ser um pouco flutuante. cisto epidermóide pode ser confundida com lipomas, mas o último se sentir mais suave e mais lobular. Os cistos epidermóides são mais comumente encontrados no tronco, pescoço, face e couro cabeludo. Aqueles que ocorrem no couro cabeludo (triquilemal ou cistos pilar) são coloquialmente conhecido como “wens.” Milia representam um subtipo de cisto epidermóide. Eles são muito pequenas (inferior a 2 mm de diâmetro) e são brilhantes de cor branca. A confirmação de um diagnóstico clínico é possível por meio de uma incisão no nódulo. Expressão de material semi-sólido branco através da incisão documenta a natureza do nódulo queratinoso. Apresentações clínicas incomuns. cistos sebáceos verdadeiros (aqueles preenchidos com sebo em vez de queratina) são vistos apenas na síndrome familial raro de multiplex stealocystoma. cistos epidermoide representa um dos componentes cutâneas na Síndrome de Gorlin e na síndrome de Gardner. Em raras ocasiões, a evidência microscópica de basais ou carcinoma de células escamosas pode ser encontrada no exame histológico do revestimento de cistos de outra forma, típicos epidermóide. Curso e Prognóstico epidermóide cistos, quando eles aparecem pela primeira vez, ampliar ao longo de semanas ou meses para um determinado tamanho, a partir daí, a menos que ocorra ruptura, eles permanecem inalterados e assintomática. irritação crônica ou trauma direto ocasionalmente provoca ruptura e uma resultante marcada resposta inflamatória. cistos patogênese epidermóide provavelmente surgir a partir de restos embriológicos dos folículos pilosos malformados. Em algum momento na vida adulta das células epiteliais desses restos começar a fazer queratina. Alguns cistos abertos para a superfície através de um orifício folicular fina, mas, apesar de uma origem folicular, a maioria não tem continuidade com a superfície. Uma pequena minoria de cisto epidermóide ocorrer como resultado da implantação traumática de fragmentos epiteliais. Estes bits enterrados de epitélio, em seguida, “arredondar” e começar a produzir queratina. Tais cistos são denominados cistos de inclusão. Como provavelmente é evidente, neste ponto, a terminologia antiga “de cistos sebáceas” é erróneo, uma vez que as células que revestem cistos epidermóides produzido queratina branco semi-sólido incolor, em vez de, sebo oleoso. Terapia cistos assintomáticos não necessitam de atenção médica. Aqueles que são cosmeticamente inaceitáveis ​​e aqueles que são repetidamente traumatizados podem ser tratadas numa variedade de formas. Para lesões pequenas, a excisão elíptica com fecho de sutura é apropriado e definitivo. Alguns cistos, particularmente aqueles no couro cabeludo, pode ser “entregue” através de uma incisão simples, mas ruptura do cisto e remoção incompleta resultante da parede, por vezes, complicar o procedimento. Para grandes cistos, talvez seja melhor para inciso cisto e expulsar o conteúdo em um procedimento inicial. Ao longo das próximas semanas o cisto diminui consideravelmente em tamanho. Uma subsequente muito menor, remoção, excisional pode então ser realizada.