Pergunta

Minha mãe tem 85 anos e sofre de Alzheimer durante pelo menos 17 anos. Ela tem sido uma facilidade de enfermagem privada nos últimos 10 anos. Ela não andar, falar, sorrir ou apoiar a cabeça bem; ela é o dobro incontinente sobre ela tem movimentos intestinais regulares. Seus sinais vitais estão bem e seus órgãos estão funcionando bem. Eu acho que ela tem sido nos estágios finais da doença por cerca de 2 anos – embora ela ainda nos segue com os olhos quando podemos obter a sua atenção, no entanto, ela não reconheceu ninguém em pelo menos 5 anos. Ela raramente sai de sua cama, mas não está dormindo o dia todo ou em coma. Quando ela deixa sua cama, ela é levantada em um lounge móvel que é parcialmente reclinada. Cerca de um ano e meio atrás, ela começou a ter dificuldade em engolir – ela tinha sido alimentados mão misturado /comida liquefeito por pelo menos 4 anos. Seu médico recomendou um tubo de alimentação para evitar a aspiração, etc. Desde que ela ainda parecia interessado em comer, e não parecia ser “desistir”, concordamos; também a pensar que não seria provável prolongar a sua vida para além da progressão natural da doença com base no que lemos sobre a doença de Alzheimer – ou seja, cerca de 6 meses, com ou sem tubo de alimentação em seu estado. Além disso, durante a nossa única conversa sobre directivas antecipadas vários anos antes ela ficou doente, ela era um crente em medidas “todos e quaisquer” que poderiam prolongar a vida. Eu não acho que ela tinha a doença de Alzheimer em mente no momento no entanto. Já se passaram quase 18 meses desde o tubo foi colocado – ela não melhorou e perdeu um pouco de peso, mas, ela continua a ser muito saudável, considerando todas as coisas. Boa cor, não há escaras, boa elasticidade da pele, nunca fica doente quando os outros fazem – ela tem uma constituição física notável. Seu atendimento é excelente e acessível. O médico diz agora que é quase hora de substituir o tubo e temos um dilema novamente. Há pouca qualidade de vida, mas, ela realmente não parece ser deixar ir. Você já teve alguma experiência com situações semelhantes? Nunca pensei que teria que enfrentar esta decisão duas vezes – uma vez foi bastante difícil.

Resposta

Caro Karen,

Eu sinto muito que você está nesta situação terrível. Eu não tenho nenhum conselho para oferecer aqui; Eu nunca ter enfrentado o que você está enfrentando. Eu só quero dizer isso – você é claramente uma pessoa ponderada que se preocupa profundamente com sua mãe. Você é considerado todos os diferentes aspectos deste. Estou certo de que qualquer escolha que você fizer vai ser uma boa.

Muito melhor,

Alanna