Autonomic Dysreflexia

Pergunta

PERGUNTA: A minha filha foi ferido em um acidente de carro em 1986 com a idade de 17. Sua lesão é C2-C4.

Durante vários meses, ela havia aumentado disreflexia autonômica. Ela foi hospitalizada em abril com estes sintomas:

frequência cardíaca 40

pressão arterial 140/80

ansiedade

inchaço do corpo inteiro

derrame pleural

Ela era diagnosticado como estando em falha cardíaca congestiva e tendo em conta Lasix. No entanto, o cardiologista que foi consultado discordou, achando nada de errado com seu coração. Pensamos AD causou isso.

Em maio, ela teve um TIA. Ela foi incapaz de formar palavras ou responder a perguntas para uma hora ou mais. Em seguida, ela se recuperou. Ela foi novamente hospitalizado e diagnosticado com um TIA.

Seus sintomas estão piorando novamente, inchaço das pernas, pulso de 40, BP sobe se ela está na horizontal, aliviado se ela se senta.

Alguma sugestão? Parece a maioria dos médicos não entendem lesões da medula espinhal ou disreflexia autonômica. Um médico me disse que um pulso de 40 é perfeitamente bem. Um monte de atletas têm taxas de pulso baixos. Bem, ela não foi atlética em 21 anos e seu pulso normal é de cerca de 65. Os médicos também observar que a BP de 140/80 ou 130/80 é perfeitamente bem. No entanto, sua pressão arterial normal é 100/70 ou 90/65

Todas as sugestões

RESPOSTA:.? Hi Debby-

O que uma situação desagradável. Aqui é o meu melhor conselho, e sinta-se livre para escrever novamente se precisar de esclarecimentos ou ter acompanhamento perguntas, lidar?

É muito, muito verdade que a maioria doctors- mesmo ER docs- sabe muito pouco ou nada sobre disreflexia autonômica, em particular. Dito isto, é super importante para você e ela e todos ao seu redor um monte de saber sobre ele. Sério, entrar em as faces do AD doctors- pode matá-lo e enquanto a maioria dos médicos significa bem, eles são usados ​​para saber mais do que os seus pacientes e às vezes exigem a ser jogada para fora dessa mentalidade para que você possa ser ouvido. Faz sentido?

Tendo em mente o exposto, é uma boa idéia para obter um desses em casa BP monitores. Eu tinha um, e quando se tem AD não teria sequer me registrar, continuou dizendo erro. Meu BP é como a sua filha de, normalmente 95/65, mas a minha frequência cardíaca é muitas vezes 110- ele vai para baixo como o meu BP sobe que é, eu acho que o inverso de como ele funciona normalmente.

OK, pensando em voz alta, mais ou menos. A razão pela qual eu acho que eles estão dizendo não é AD é a relativamente baixa BP, o problema formando palavras. Eu sou (com conhecimento limitado) inclinado a concordar, e por isso aqui, juntamente com algumas perguntas para você perguntar:

-AD só ocorrerá quando algo está errado com o corpo, ou seja, infecção do trato urinário, etc- ela tem tais problemas quando ela tem os ataques? às vezes é difícil dizer

-TIAs são o resultado de viajar coágulos sanguíneos, obstruindo temporariamente uma artéria seguida de passagem. SCI torna as pessoas mais propensas a clots- inactividade dos membros. Eu tinha um, perna inchou horrivelmente. eles têm feito qualquer tipo de ultra-som? Se suas pernas são inchaço, eu entrar e exigir um ultra-som para onde quer que a artéria está certo antes que ele divide a viajar para baixo das pernas. Se este for o problema, uma semana em diluentes de sangue pode ajudar imensamente

O tempo para fazer alguma coisa é agora, no entanto, se os sintomas estão piorando. Que o pulso é muito baixo, a minha opinião. A BP é sempre maior quando Flat-se ela começa a ficar a dor de cabeça fazê-la sentar-se, se possível. Se você tiver um documento que você gosta, chamá-los de manhã e tentar obter um ultra-som. Se o doc- qualquer doc- não quer fazê-lo, torná-los explicar por que motivo e qual a causa de seus problemas é. Você tem o Wild Card aqui- eu vi minha mãe usá-lo em minhas mães behalf- tem o direito dado por Deus para pirar se seu filho está sendo dada menos de um tratamento adequado … Tente civilidade em primeiro lugar, é claro, mas não deixá-los falar com você de coisas sem explicar completamente e sem o seu acreditar no que eles dizem.

Faz sentido? Boa sorte, e eu estou aqui se você precisar de mais informações ou esclarecimentos

Leslie

ps- AITs podem não ter problemas cardíacos duradoura, pelo caminho, de modo que o cardiologista pode estar certo e ainda ser TIA. Aqui está um link em informações gerais sobre TIA

https://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4781

———- ACOMPANHAMENTO – ——–

PERGUNTA: Leslie,

Ela aparentemente tem cálculos biliares e seu médico quer que ela tenha sua vesícula biliar para fora o mais rápido possível. Eu estou supondo que este poderia ser o que está provocando a disreflexia autonômica.

No entanto, estamos preocupados que ter a cirurgia irá desencadear AD durante a cirurgia.

Além disso, como você, seu pulso vai para baixo como ela BP sobe.

Ela tem um agendamento 01:30 dr e vou com ela. Enquanto isso, por favor me avise se você tiver qualquer outro conselho.

Graças,

Debby

Resposta

Hey Debby-

cálculos biliares , eh? Às vezes parece ser um insulto à injúria, não é

Aqui está o que eu ia perguntar se ele me (ou minha filha) foram? – Seria cálculos biliares causam as pernas a inchar e o problema formando palavras? Pessoalmente eu nunca ouvi falar de AD causando essas coisas. E AITs supostamente não deixar nenhum dano, mas pode indicar que há um coágulo de roaming em torno de você, que é algo que vale a pena conhecer.

A cirurgia da vesícula biliar exigem uma anestesia geral? Eu acho que sim, talvez no seu caso especialmente- isso deve fazer o anúncio não um problema. Basicamente ele vai trabalhar o mesmo que uma pessoa sentir ter a surgery– enquanto a área é amortecido, eles não sentem dor, certo? É que a dor que causa AD em uma pessoa que não pode sentir. Portanto, os documentos ainda deve dar-lhe o anestésico (geral ou local) – mesmo que possa parecer inútil já que ela não pode sentir a área, ele vai parar AD aconteça

Isso é tudo que eu posso pensar. , realmente- I procurar mais de uma suposição do médico quanto à possibilidade ou não as questões bp estão relacionados ao inchaço, formação de palavras, cálculos biliares, etc … E não se preocupe com AD em Cirurgia Eu tive vários desde a minha lesão c7 e nunca tive um problema com ele.

esperança que lhe dá algo mais para trabalhar. Deixe-me saber, se você gostaria de, como ele vai

boa sorte

leslie

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