Too Many Strokes em do ritmo cardíaco pacientes devido a Coumadin subtratamento & nbsp & nbsp & nbsp
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agosto 28, 2008 – demasiadas pessoas com fibrilação atrial, um ritmo cardíaco anormal, sofrer derrames evitáveis, um estudo da Universidade de Toronto sugere
A “tragédia” é que Coumadin, um sangue mais fino barato, poderia evitar cerca de metade. estes cursos, mas alguns pacientes de alto risco receber tratamento adequado, diz o neurologista David J. Gladstone, MD, PhD
“por um lado, temos um medicamento extremamente eficaz e barato para a prevenção do acidente vascular cerebral -. Coumadin – – mas, por outro lado, permanece sub-utilizado em pessoas que mais se beneficiariam com isso “, Gladstone diz em uma nota de imprensa
a equipe de Gladstone na Universidade de Centro Sunnybrook Health Sciences de Toronto olhou para 597 pacientes com. fibrilação atrial, que sofreu um primeiro acidente vascular cerebral. AVC em pacientes com fibrilação atrial é particularmente grave, por isso é nenhuma surpresa que 20% dos pacientes morreram e 60% sofreram incapacitando derrames.
Esses pacientes, por causa da sua idade, diabetes, ou outros fatores, estavam particularmente alto risco de acidente vascular cerebral. Todos eles devem foram tomando Coumadin com os níveis sanguíneos da droga acima de 2,0 em uma escala de sangue magreza chamado o INR.
Contudo, apenas 10% destes pacientes com AVC teve um INR esta alta. Apenas 40% destes pacientes de alto risco estavam recebendo warfarina, e quase 30% não estavam recebendo qualquer sangue mais fino em tudo.
A descoberta galhas John Worthington, MBBS, da Universidade de New South Wales, em Sydney , Austrália.
“Como um especialista acidente vascular cerebral em dois hospitais e uma universidade, é frustrante ver pessoas deficientes ou mesmo morrer de acidente vascular cerebral evitável”, Worthington diz WebMD. “Se nós [dando Coumadin a] todas as pessoas que deveriam estar neste anticoagulante, que reduziria a quantidade de AVC fatal e incapacitante em pelo menos 20% e muitas vezes mais. Nós temos uma lacuna entre 20 anos de provas convincentes sobre o que que devemos fazer e que realmente fazemos no tratamento de alto risco de AVC em pacientes com fibrilação atrial “.
Isso acontece em os EUA, também, diz Leonardo Tamariz, MD, MPH, professor assistente de medicina na Universidade de Miami Miller School of Medicine. Em um estudo prestes a ser publicado, Tamariz e seus colegas descobriram que apenas metade dos pacientes com fibrilação atrial estavam tomando Coumadin.