Pergunta
Obrigado por seu prompt e resposta significativa, Mary. Eu tenho mais duas perguntas e pedir desculpas se estes já foram respondidas, mas não tiveram a oportunidade de pesquisar as outras questões:
1. Você tem algum conselho para a seleção de uma casa de repouso para o meu pai? Desde enviando-lhe, ele regrediu muito rapidamente e como você sugeriu queremos estar pronto com o melhor cuidado possível para ele.
2. É normal ter regress um doente de Alzheimer tão rapidamente? Meu pai passou de reconhecer-nos como membros da família e responder a nós, completamente vivendo em seu próprio mundo dentro de um período de cerca de um mês.
Agradecendo antecipadamente.
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O texto acima é um seguimento. ..
—– —– Pergunta
meu pai de 79 anos foi diagnosticado com a doença de Alzheimer há três anos. Ele acaba de regressão a partir de uma fase da doença em que ele estava muito tranquilo para o ponto onde ele é muito confuso, pede um monte de perguntas e segue minha mãe em torno da casa implacavelmente. Há duas questões que eu preciso para lidar com e gostaria de sua opinião:
1. Ele não está a dormir durante a noite. Ele pode dormir uma hora a uma hora, mas é, então, vagando ao redor da casa à procura de seus sapatos e tentar ir para fora no meio da noite. Minha mãe tentou impedi-lo de tomar sestas da tarde, e tentou dar-lhe exercício. (Muito difícil no meio de uma tempestade de neve) No entanto, ele pode ir de 2 a 3 noites em uma fila, onde ele só cochilos de uma hora a uma hora.
2. Minha mãe se recusa a deixar de ir a doação cuidado. Meu irmão (que também vive com eles) e ofereci para ajudar. Liguei para serviços de assistência domiciliar (eu vivo no Canadá) hoje e eles estão enviando um representante no próximo par de semanas para avaliar como eles podem ajudar. Minha preocupação é que ela pode se recusar a ajuda dessas pessoas. Eu disse a ela que essas pessoas não vão nos fazer colocar meu pai em um lar como é que a sua preocupação. ? Todas as sugestões
Obrigado
—– —– Resposta
Hi Shirley, eu sou um canadense, bem como – Eu vivo em Toronto.
O que você está enfrentando exigirá um ataque em várias frentes!
espero que o médico do seu pai seja um especialista em demências ou é um médico de família que também vê sua mãe e é simpático à situação toda. Muito do que você está vendo é um comportamento agitação, produzido pela ansiedade (o que não é surpreendente, dado que se sua mãe sai do quarto, ele não pode dizer se ela vai voltar em 2 minutos ou 2 dias). Tendo uma memória de curto prazo danificada torna a vida diária muito assustador. Insônia parece ser um subproduto da lesão cerebral, por isso, a sua também é um comportamento comum de pacientes de Alzheimer como a doença progride
Existem medicamentos que podem ajudar com tanto como ele está sentindo e como ele se comporta – por que eu não quero voltar para ele em um zumbi, mas apenas reduzir a ansiedade e melhorar seus padrões de sono – que por sua vez vai tornar as coisas melhores para sua mãe. Você pode ter que tentar um par de diferentes drogas em várias doses para ver o que funciona. Como sempre, a medicação pode ser uma espada de dois gumes, porque de interacções com outros medicamentos, e por causa de efeitos colaterais. Para evitar o efeito ressaca de sedativos, começar com uma dose menor e aumentá-la gradualmente (com aconselhamento médico) até encontrar o ponto onde você vê a eficácia máxima. Eu não posso recomendar uma medicação específica – o que você precisa para trabalhar com o médico que o melhor seria que seria seguro para o seu pai e ter o efeito certo, dadas quaisquer outros problemas de saúde que possa ter, ou outros medicamentos Ele pode ser on.The médico tem que saber o que está acontecendo, e o impacto que tem sobre todos.
Como sua mãe está tentando fazer com a limitação cochilos diurnos, uma estratégia é tentar e certifique-se que seu pai tem a atividade e exercício suficiente durante o dia para que ele vai estar cansado durante a noite. Limitar bebidas com cafeína, e tentar mantê-lo se movendo em torno (vs. sentado na frente do tubo). Sua mãe pode querer considerar tentar um programa diurno para ele (ou seja, que eles chamam de “adulto” creche). Quando o trabalhador vem para visitá-lo, perguntar sobre o que está disponível. programas de creches para pacientes com demência primeiros têm uma série de benefícios para todos – seu pai vai ter contatos sociais e acesso a atividades e estímulo fora do ambiente doméstico, ele será instalado e movendo-se e sua mãe vai ter um pouco de tempo para si mesma para conseguir as coisas, ou apenas descansar! Mesmo um par de dias por semana pode fazer um mundo de diferença para ela.
Quanto ao material a noite, depois de ter falado com o médico eo trabalhador sobre o problema, certifique-se seu pai usa o banheiro antes de dormir, então ele vai ser menos propensos a ser despertado por um completo bexiga. Para mantê-lo seguro, e para evitar o seu ser alarmado ao acordar, mantenha uma noite noite no quarto, no banheiro e em outros quartos na casa para que ele não vai acordar para a escuridão total (que ele pode encontrar desorientador e perturbador) – tendo em mente seus ritmos internos estão todos fora de sintonia e ele não realmente entende dia e noite – Quando minha sogra estava na AD início, ela passou algum tempo na vida assistida, e acabou na sala da caldeira de a facilidade às 3 da manhã, onde foi encontrado por um zelador. Ela simplesmente não conseguia entender onde todos era e porque estava escuro. Mesmo depois que conversei com ela várias vezes sobre ele (ela estava muito chateado e recordou a emoção), não poderíamos chegar até ela que tinha sido a noite.
Certifique-se portas e janelas estão trancadas (com algum tipo de bloqueio, ele não pode abrir, assim, escapar e vagando fora não é uma possibilidade. Também certifique-se de áreas perigosas, tais como escadas são protegidos com portas, ou outras barreiras .
Se ela encontra-lo, ser tão inventivo quanto possível, calmo e tranquilo e, se possível acalmá-lo de volta para a cama (ou seja, ela não quer fazer nada que possa fazê-lo mais agitado) ..
Como eu sei que você sabe, é especialmente importante que a sua mãe descansar e dormir o suficiente para que ela permaneça saudável e pode lidar com todas as exigências e frustrações de ser um cuidador !! Muitas famílias acham que eles precisam de ajuda durante a noite. Se outras estratégias não funcionam, você pode querer pensar em contratar alguém para sentar-se com seu pai (ou seja, uma enfermeira prática) para que sua mãe possa dormir um pouco.
você provavelmente sabe que os cuidadores como sua mãe muitas vezes o aqueles que têm o momento mais difícil de admitir para si mesmos que eles realmente não podem fazer tudo sozinhos eles nunca precisei pedir ajuda, então eles não podem sequer sabem como pedir, ou como deixar que os outros ajudá-los -. e eles podem não ser capaz de reconhecer os seus próprios limites. Os, os capazes fortes simplesmente assumir que a carga de forma independente, pois supõem que pode como sempre, …. e torna-se mais e mais pesado e mais pesado …. e em seguida, encaixe -! – Que é o que eu tenho certeza que você tem medo. (Mais ou menos naquela terrível sentimento que você começa a ver um pedaço de material em uma dessas máquinas de teste de carga industrial, não é, exceto que ele é alguém que você ama).
Você não menciona onde você mora, mas aqui em Toronto, nossa família foi muito ajudado por um assistente social geriátrica associada a uma clínica de demência em um dos principais hospitais. Ela foi uma fonte de informações sobre o cuidado da pausa, as opções de cuidados domiciliários, e outros recursos. Ela também fez visitas domiciliares para avaliar a capacidade das pessoas para lidar. Parece que você tem algo semelhante alinhados. Você pode querer chamar o trabalhador diretamente após a visita para obter o magro reta dela (ou seja, ela pode censurar o que ela diz na frente de você mãe).
associações The local de Alzheimer pode ser uma grande fonte de informações sobre os recursos da comunidade, como podem as organizações idosos. Os diretores de cuidados para quaisquer residências seniores pode valer a pena chamar também – se existem recursos lá fora para as famílias, provavelmente eles vão saber sobre eles.
Se sua mãe é um freqüentador de igreja, você pode querer ligar o seu pastor ou rabino e pedir-lhes ajuda, bem como (se não por outra razão do que para alistar sua ajuda). Você nunca sabe o que a congregação local pode ser capaz de fazer por ela ou ter disponível. Mesmo alguém para sentar-se com seu pai por algumas horas para que ela possa ir às compras ou obter seu cabelo feito seria uma ajuda. Coloque a palavra para fora aos vizinhos bem e amigos da família.
Outras coisas que podem ajudar mesmo com o seu irmão na casa – serviços de supermercado, serviços de limpeza, serviços de quintal – qualquer coisa para tirar um pouco da carga doméstica fora de sua mãe para que ela não é sobrecarregado, enquanto ela cuida de sua pai. A sua mãe tem alguém para ajudar com coisas financeira, faça suas contas e seus impostos, etc.? Um arranjo de pé com uma empresa de táxi local pode ser útil (ou seja, você organizar com eles para ter o guia enviado para você e sua mãe pode usá-los sempre que ela quer levar seu pai para consultas etc.).
Minha observação pessoal é que as pessoas mais velhas muitas vezes, colocar a frugalidade antes praticidade e colocar-se através de um monte de estresse desnecessário antes que eles vão gastar dinheiro em coisas que tornam a sua vida mais fácil.
Você e seu irmão pode querer ir para um lugar de suprimentos médicos ou hardware loja local e comprar e instalar itens úteis para a sua mãe – barras de apoio para o banho, fechaduras especiais para as portas para evitar vagando, fechaduras armário para manter o seu pai longe de itens nocivos. Observe o que está acontecendo – ela pode não perceber que existem produtos lá fora, que pode tornar sua vida mais fácil como um cuidador. Se ela não é um reclamão, você pode nem perceber que certas coisas são difíceis para ela -. Então você tem que manter os olhos abertos para idéias
Não é uma empresa canadense de venda por correspondência especializada em roupas adaptável para os idosos e deficientes. Parece bobagem, mas eles tinham alguma coisa grande que resolveu muitos problemas que tivemos com a minha mãe na lei e fazê-la vestir e despir.
https://silverts.com/index.cfm
Você pode ter que fazer o trabalho de pé para sua mãe – você pode ter que investir algumas horas a fazer telefonemas para descobrir o que está disponível para que você pode contar a ela sobre coisas que parecem boas idéias. Não lhe pergunte como você pode ajudar – se ela estiver estressada, ela pode não estar pensando em linha reta, e pedindo ajuda parece ser mais trabalho! Você também pode ter que pegar o touro pelos chifres e apenas arranjar alguma coisa e, em seguida, apresentá-la a ela de uma forma salvar a face – isto é, diga-lhe que sabe que ela está indo muito bem e talvez a sua bobagem, mas você se preocupar, de modo a pessoal favorecer a você, você gostaria que ela aceitar XYZ como um presente (ou seja, você contratar uma empregada para entrar em um dia por semana para assistir a seu pai para que ela possa ir às compras, visitar amigos ou obter seu cabelo feito). Ou você pode apresentar a opção como algo que você tropeçou em que parece realmente interessante e útil, e aqui está uma brochura – e talvez ela pode verificá-la (e, em seguida, deixá-la a literatura e deixá-la considerá-lo)
para dizer quando as coisas estão ficando ruim, você e seu irmão também pode ter de bancar o detetive e pedir um monte de perguntas. Será que ela nunca tem tempo para si mesma? Ela ainda é capaz de participar de seus interesses /hobbies ou ver seus amigos? (Getting sozinhas e isoladas é um perigo real). Como ela controlá-lo no banho? Será que ele precisa comer ajuda? Se ela precisa para executar recados ou ir às consultas, ela pode deixá-lo sozinho? Se ela tem que levá-lo com ela, ele é administrável? ? Será que ele tem reações catastróficas (ou seja, relacionadas com o stress colapsos, não muito diferente birras Você também tem que prestar atenção para outros sinais – é a casa à procura negligenciada é sua mãe cuidar de si mesma
Você também pode ter? fazer um planejamento de longo prazo para ela – se há boas instalações de cuidados em suas áreas, saber mais sobre listas de espera -. mesmo que ela é adament sobre nunca colocando-o fazer a lição de casa de qualquer maneira – você precisa de um plano B. Se as listas são longo, coloque o seu nome sobre eles como um seguro. ela não pode pensar que ela precisa deles agora, mas como você sabe, as coisas com AD podem mudar rapidamente, então você não pode esperar até que uma crise acontece a verificar as opções. o que aconteceria se ela tornou-se doente? Muitas vezes as coisas chegar ao ponto de ruptura quando a pessoa começa a agir fisicamente out (não todos, mas ele pode), ou quando incontinência urinária e fecal definir. Se você não fizer algum trabalho de casa, que acabam por ter de tomar o que você pode obter, em vez de ter boas escolhas. Alinhe o plano antes que você pense que você precisa.
Então, não tenho certeza se eu disse alguma coisa útil – mas, como sempre, tirar as idéias úteis e deixar o resto.
Mary G.
Toronto
Resposta
Hi Shirley Desculpe eu não responder prontamente. Meu filtro de spam bobo repente regrediu e começando classifiquem todos os meus todos os especialistas email como lixo !!
Você perguntou sobre a escolha de um lar de idosos. Gostaria de olhar para um lugar com uma especialidade demência, de preferência um que oferece formou cuidado – você quer um lugar que pode cuidar dele de forma adequada, não importa o que vem a seguir. Você não quer que o trauma de tê-lo colocado e se estabeleceu, apenas para tê-los dizer-lhe que ele tem que ir, porque eles não podem lidar com a incontinência ou errantes, ou problemas comportamentais. Chamada organização de apoio a sua locais de Alzheimer e falar com algumas pessoas lá sobre as opções locais. O trabalhador que estava vindo para ver sua família deve ser capaz de dirigi-lo aos recursos. Eu não sei onde você mora – em Ontário, estágios em não para lugares de lucro ir embora o acesso de cuidados comunitários. Aqui estão os links para os centros em Ontário
https://www.scarbccac.org/Community%20Resources%20and%20Links/Community%20Care%20
Obter uma lista de locais e chamar seus diretores de cuidado para tem alguns passeios. Faça muitas perguntas. Descubra que tipo de programas que eles oferecem para manter pacientes de Alzheimer estimulada e se movimentar. O in-house serviços que eles oferecem? Que tipos de médicos fazem “casa-chamadas” para a instalação (ou seja, eles têm pediatras, dentistas, GPS, etc que fazem visitas de rotina, ou faz a família tem que levar a pessoa a todos os compromissos). Será que eles oferecem serviços de escolta para levar a pessoa para fora para nomeações se a família não pode vir? Será que eles têm bons sistemas de segurança no local para evitar vagando. Será que as pessoas não parecem felizes, limpo, bem cuidada?
Eu sei que é difícil, mas tente pensar sobre o lugar em termos de quem seu pai é agora, em vez de quem ele era no passado. O que quero dizer com isso é que ele não pode mais se importa se ele tem uma sala privada, ou se o lugar é atraente ou um programa de arte. Ele pode não precisar mais algumas comodidades que poderiam ter sido importante para ele no passado, como jornais diários, acesso a uma sala de fumo, até mesmo uma TV para assistir. Será importante que ele está convenientemente localizado para o envolvimento da família. Quando você vai lá para uma visita, tentar falar com alguns visitantes para ver como eles se sentem sobre como seus entes queridos são tratados.
Você também perguntou sobre as taxas de regressão. A sua imprevisível. Muitas pessoas com AD pode ter mais de uma causa de demência acontecendo ao mesmo tempo. Eles podem ter pequenos acidentes vasculares cerebrais em cima da doença de Alzheimer ou de Parkinson e outros problemas de saúde que compõem a sua confusão. Certamente com a minha sogra, que muitas vezes vi alguns grandes saltos, seguidos de longos períodos de deterioração mais lenta. Só para dar um exemplo, a sua capacidade de falar evaporou-se de repente ao longo de um período de duas semanas. Após esse ponto, principalmente garble sílabas com palavras muito ocasionais ou frases que faziam sentido. Eu acho que eles chegar a pontos onde cada neurônio perdem parece resultar em grandes mudanças. É como se tivessem alguma redundância em seus cérebros, e uma vez que está desaparecido, cada conexão que vai leva com ele o último caminho que estava mantendo uma habilidade intacta.
Eu sinto muito que você está passando por isso. Espero que o trabalhador foi capaz de dar-lhe alguns bons conselhos e orientá-lo através do processo de encontrar o ajuste certo para o seu pai e sua família.
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