Abstract

Fundo

A aspirina é amplamente utilizado para prevenção de doença cardiovascular. Em anos recentes ensaios clínicos randomizados também sugeriu um efeito preventivo para vários tipos de cancro. Nós teve como objetivo avaliar, de forma quantitativa, benefícios e malefícios de aspirina para a prevenção primária de ambas as doenças cardiovasculares e câncer, para uma população geral dos Estados Unidos entre 40 e 85 anos de idade.

Métodos

Utilizamos a abordagem Instituto Gail /National Cancer para avaliar benefícios e malefícios. Esta abordagem fornece uma probabilidade de que um tratamento é mais benéfico do que prejudicial e incorpora múltiplos resultados, a importância destes resultados, considera diferentes riscos de resultados e mortalidade trata como um risco concorrentes. Nossos principais resultados foram os riscos de sete tipos de câncer, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico e hemorragia gastrointestinal. Obtivemos estimativas de efeito dos recentes meta-análises de ensaios clínicos randomizados e usado riscos de linha de base dos Centros de Controle de Doenças. Realizamos quatro análises de sensibilidade para avaliar a influência de diferentes hipóteses sobre os riscos de resultados e preferências e considerou a variação de amostragem das estimativas de efeito para a aspirina.

Resultados

A análise principal, bem como a sensibilidade As análises mostraram que a aspirina tem mais benefícios do que malefícios. Na análise principal, o índice (positivo se o número de eventos impediram excesso de número de eventos de danos ao longo de 10 anos, por 1.000 pessoas) variou de 2 (IC 95% 0,0 a 11,8; em mulheres idade 45 a 54 anos) a 8 ( IC 95% -0,1 a 83,7; em homens idade 65 a 74 anos). Nas análises de sensibilidade, o índice também foi positivo para todas as faixas etárias, sugerindo mais benefícios do que malefícios.

Conclusão

Este estudo sugere um benefício geral da aspirina na prevenção primária de doenças cardiovasculares e de câncer de base em dados de base populacional. Para aconselhamento preventivo indivíduo, análises de danos benefício adicional deve explorar o que as pessoas devem ou não devem tomar aspirina com base no seu perfil de risco para doenças cardiovasculares, cancro e os resultados gastrointestinais e com base em suas preferências de resultado. Assim, com estratificação de risco e prevenção sensível ao preferência poderia tornar-se uma realidade

Citation:. Stegeman I, Bossuyt PM, Yu T, Boyd C, Puhan MA (2015) aspirina para a prevenção primária de doenças cardiovasculares e câncer. A Análise de benefícios e danos. PLoS ONE 10 (7): e0127194. doi: 10.1371 /journal.pone.0127194

editor: Anindita Das, Virginia Commonwealth University, United States