Pergunta

Minha 87 anos mãe, que sempre teve uma memória excelente, foi dado patch de escopolamina para Meneire de. Ela teve uma reacção adversa grave, resultando em perda de memória, alucinações, alteração do estado mental. Em seguida, cerca de 36 horas depois, ela caiu, batendo a cabeça na lareira; A tomografia computadorizada foi negativa. Estes episódios ocorreram no início de dezembro. Seu estado mental continuou a diminuir. Ela viu um neurologista esta semana que a diagnosticou com a doença de Alzheimer depois de sua extensa análise e testes. Eu nunca ouvi falar da doença de Alzheimer avança isso rapidamente. Você pode me dar algumas dicas sobre este assunto?

Resposta

Hi Mary

Como você provavelmente sabe, o que você viu com a sua mãe não é incomum em idosos após um patch escopolamina, que é por isso que eles deve ser usado com extremo cuidado em pessoas mais velhas.

Aqui estão algumas informações direto do fabricante, que irá soar familiar …

“efeitos secundários do sistema nervoso, incluindo sonolência ocorre com bastante frequência e é relatado em cerca de 17% dos pacientes administrados o patch escopolamina transdérmica. Outros efeitos secundários do sistema nervoso são esporádicos, incluindo tonturas, agitação, insônia, desorientação, distúrbios de memória, alucinações, paranóia e confusão. a maioria dos relatos de psicose induzida por escopolamina e delírio foram envolvidos os idosos, embora algumas irregularidades comportamentais e mentais também podem ser vistos em crianças pequenas. O uso concomitante de anti-histamínicos e outros anticolinérgicos podem ser fatores predisponentes. “

Ninguém sabe ao certo por que isso acontece em algumas pessoas. Há uma teoria que a escopolamina desmascara deficiências pré-existentes – por outras palavras, a pessoa pode ter alguma forma de demência de infusão que não é óbvio, porque eles são capazes de compensar isso. Em seguida, eles tomam um medicamento como este e parece para trazê-lo para fora.

Se ela não está fora do remendo, gostaria de afastar-la (há questões de abstinência com muitas pessoas) e ver o que acontece durante o próximo par de meses. Você pode precisar de médicos ajudar a fazer isso. Eu gostaria de poder dizer-lhe que ela pode voltar ao redor mentalmente. É difícil dizer. Muitas vezes em pessoas mais velhas, leva um tempo para se recuperar de qualquer revés física ou mental.

Por exemplo, a minha sogra quebrou um quadril em muito, muito cedo a doença de Alzheimer, antes de sua diagnóstico de demência. Na época, ela estava um pouco esquecido e nós estávamos começando a ser levemente preocupada, mas ela estava vivendo em seu próprio e fazendo muito bem. Pós-cirurgia, ela estava completamente maluco como um efeito colateral dos medicamentos e trauma /stress. Foi aterrador só porque ela deixou de ser ela mesma para realmente não ter idéia de onde estava, não fazendo muito sentido, muito esquecido etc. Era vários meses antes que ela era ela mesma novamente – ela nunca voltou para onde tinha sido antes que ela caiu, mas 90% do caminho de volta.

reação de sua mãe e grave queda seria muito difícil para ela se recuperar de, no melhor dos tempos. No entanto, é inteiramente correcto, seria muito incomum para a doença de Alzheimer ter um início tão abrupta e avanço rápido. Você pode querer procurar uma segunda opinião, de preferência de um neurologista ou psiquiatra geriátrico com uma especialidade demência. Procure uma clínica de memória dedicada em um hospital perto de você. Nem todos os médicos estão bem informados sobre demências como deveriam ser. neurologista da sua mãe pode estar correto no final, mas você deve se sentir confiante com o que você tem feito tudo o que puder, e satisfeito que os médicos fizeram um trabalho completo com o seu exame e diagnóstico.

Tem o médico revisou todos os seus medicamentos atuais para se certificar de que eles são todos necessário e adequado? Será que ele prescrita qualquer medicação para a doença de Alzheimer? Enquanto você considerar se você quiser um outro parecer, você pode querer que ela nos medicamentos que podem melhorar a função cognitiva e retardar o progresso da doença de Alzheimer.

Espero que isso ajude. Eu sei que isso é assustador.