Pergunta

PERGUNTA: 74 yo do sexo masculino com NEW (2-3 semanas), persistente – durante todo o dia – cólicas bezerro bilateral, sentar, andar, qualquer que seja. Não PAD. Muito desconfortável e restringir todas as atividades

hérnia bilateral em L3-L4 e estenose moderada em três níveis -. L2-L3 (central), L3-L4 (central) e L4-L5 (lateral). L5-S1 está bem.

Longa história de dor bilateral em isquiotibiais e quads. Também polineuropatia sensitivo-motora leve-moderada diagnosticada 2012. Eu sou muito duvidoso que o quad e dor na panturrilha são causadas pela estenose ou hérnia.

Eu acho que entendo a idéia de dor tipo ciática que se irradia para os isquiotibiais e para baixo das pernas com base nos nervos, mas estou em dúvida sobre cólicas panturrilha ou dor quad pelo que tenho lido sobre L3-L4 e L4 problemas L5. E eu estou pensando dor nestas regiões da perna pode estar relacionada com algo diferente de coluna lombar. Esperando que você pode elaborar sobre zonas das pernas /sintomas afetados pela hérnia e estenose. Seria terrível para considerar a cirurgia da coluna para dor nas pernas, se não é causada pela espinha

RESPOSTA:.. Oi, Tom

ciática-como dor nas panturrilhas e nervosas efeitos no coxas (dores ou dormência) vêm de forças de compressão no local onde lombar e pelve se encontram: o sacro (ligação lombo-sacral)

veja por favor esta entrada:. | https://lawrencegoldsomatics.blogspot.com/2011/04/understanding-sacro-iliac-joint

Não é ciática típica, que é bastante fácil de resolver com a educação somática clínica (algumas sessões, apenas).

Hérnia de disco podem e comprimir os nervos próximos e pode causar dor ciática, mas eu não acho que esse é o caso, aqui.

nem eu acredito que a cirurgia vai beneficiar você. Essas forças de compressão não são uma situação cirúrgica, mas um funcional (ou mais propriamente, disfuncional). Sua memória muscular, o movimento seria o alvo de reciclagem para normalizar as forças passando por você e convergindo para a sua ligação lombo-sacral.

———- ACOMPANHAMENTO —- ——

PERGUNTA: faz sentido … não soa como a ciática que eu li sobre. Sem dores. Eu estou tentando entender os efeitos de compressão do nervo. Eu sei que há uma pressão significativa da hérnia no nervo L4 esquerda. Também estenose a esse nível. Será que qualquer uma destas condições ser a causa de dor profunda bilateral no quadríceps?

MRI também mostra protusão discal entrar em contato com ambas as raízes nervosas L5. Teria que causar cólicas bilaterais? Estou tentando explicar especificamente para o tipo de dor que estou sentindo. Estive lendo sobre o dermátomo teoria relativa a hérnias de disco, mas que se parece mais com a distribuição da dor ao longo da pele, não profunda dor muscular. Comentários?

Resposta

Os dermátomos não se aplicam apenas para a pele, mas a todos os locais na região do nervo serve

Pode sentir como cãibras.; se você esfregar a região e nada muda, não é cãibras, mas a dor compressão do nervo, o que pode ser interpretado como uma dor profunda. Quando os nervos sensoriais são compactados, eles relatam dor ou dormência; quando os nervos motores são comprimidas, a perda dos resultados do controlo muscular.

Em qualquer caso, a abordagem de escolha seria para normalizar as forças que atravessam a região afetada por normalizar padrões de tensão muscular, lembrado na entrada em . SI dor

Se é cólicas realmente bezerro, ele vai resolver muito rapidamente com o seguinte padrão de exercício:

https://somatics.com/video_pages/calf_stretch_replacement_video.htm

Se não resolver, é a compressão do nervo provável.