08 de janeiro de 2016 – A asma é um fator de risco reconhecido para as telhas em adultos, e os médicos devem considerar a vacinação de pessoas com asma, pelo menos, 50 anos de idade como um grupo alvo, de acordo com um estudo publicado no Jornal de Alergia e Imunologia Clínica.
‘risco significativo’
Dr Hyo Jin Kwon, do Departamento de Medicina Pediátrica e Adolescente, Mayo Clinic, EUA e do Departamento de Medicina da Universidade Católica da Coréia em Seul, e colegas revisaram os registros médicos para os potenciais pacientes com herpes zoster. Eles identificaram 371 casos com telhas durante o estudo e comparou-os contra 742 pacientes do grupo controle.
Dos casos 371 telhas, 23% (87 pessoas) tinham asma, em comparação com 15% (114/742) do grupo controle . Os autores descobriram que adultos com asma estavam em cerca de 70% maior risco de desenvolver herpes zoster em comparação com aqueles sem asma.
Ajustada para potenciais outros fatores, a ligação entre asma e telhas permaneceu significativo.
Este estudo baseia-se em trabalhos anteriores dos pesquisadores a partir de 2013, que ligava a asma infantil com um risco aumentado de telhas.
“Este estudo de base populacional em adultos sustenta a nossa conclusão anterior sobre a asma como um fator de risco independente para [telhas] em crianças asmáticas “, escrevem os autores. “Isso também pode ser verdade para outras condições atópicas, tais como dermatite atópica. O efeito da asma sobre o risco de infecção pode ir além das vias aéreas.”
Os pesquisadores também observam que, com a asma e outras doenças atópicas representaram para, asma e dermatite atópica (também conhecida como eczema atópico) foram encontrados para ser ligado de forma independente com o risco de telhas superior. A taxa de telhas foi de 12% em pacientes com dermatite atópica versus 8% dos controles.
As razões para a conexão não são claras, mas comprometimento da função imunológica na pele e vias respiratórias tem sido bem documentada em pacientes com asma ou dermatite atópica, dizem os autores. Eles argumentam que, por causa da asma ajuda a suprimir a imunidade adaptativa, pode aumentar o risco de reativação do vírus varicela zoster.
Os autores utilizaram Olmsted County, Minnesota em os EUA, como a população de estudo tem vantagens únicas. A assistência médica é praticamente auto-suficiente dentro da comunidade, e quando os pacientes se registrar com qualquer prestador de cuidados de saúde, eles ou seus pais /responsáveis conceder ou recusar o uso de seus registros médicos para a investigação. Mais de 95% de todos os assuntos conceder a autorização, escrevem os autores.
No entanto, a população não significa que ele pode ser difícil generalizar resultados, o Dr. Brad Spellberg, médico-chefe do Condado de Los Angeles e University of Southern California Medical Center, diz. Os autores incluem a população predominantemente branca e mais velhos “na sua maioria nascidos na década de 1940, quando a incidência de asma foi baixa”, como uma limitação
Dr Spellberg observa: “. Desde que não há nenhuma base biológica conhecida por que a asma afetaria telhas riscos, excepto a utilização de corticosteróides, que os autores afirmam ter descartado, mas não podemos definitivamente descartar, a probabilidade pré-teste que isso é correto é bastante baixo. “
Ele acrescentou:” Apenas um estudo prospectivo, de preferência com uma intervenção e um grupo controle, ao invés de um estudo de coorte, pode confirmar isso. “