Abstract

Fundo

Apesar de numerosos fatores prognósticos têm sido relatados por metástases hepáticas do câncer colorretal (CRLM), poucos estudos têm relatado a perda de sangue intra-operatória (IBL) efeitos sobre o resultado clínico após a ressecção CRLM .

Métodos

Foram avaliados retrospectivamente as características clínicas e histopatológicas de 139 pacientes que foram submetidos a ressecção hepática para CRLM. O volume de corte IBL foi calculada utilizando curva ROC. A sobrevida global (OS) e sobrevida livre de recorrência (RFS) foram avaliados utilizando os métodos de regressão de Kaplan-Meier e Cox.

Resultados

Todos os pacientes foram submetidos à ressecção curativa. O período médio de acompanhamento foi de 25,0 meses (variação, 2,1-88,8). índice de massa corporal (IMC) e número e tumor CRLM tamanho foram associados com o aumento da IBL. IMC (

P

= 0,01; IC95% = 1,3-8,5) e IBL (

P Art 0,01; IC95% = 1,6-12,5) foram preditores independentes osos. Cinco fatores, incluindo IBL (

P

= 0,02; IC95% = 1,1-4,1), foram significativamente relacionados com RFS via análise multivariada Cox regressão. Além disso, OSOs e RFS diminuiu significativamente com o aumento dos volumes IBL. O 5-anos OSOs de pacientes com IBL≤250, 250-500, e 500 mL foram 71%, 33%, e 0%, respectivamente (

P

0,01). RFS de pacientes dentro de três volumes IBL no final do primeiro ano foram de 67%, 38% e 18%, respectivamente (

P Art 0,01).

Conclusões

IBL durante CRLM ressecção é um preditor independente de sobrevivência a longo prazo e recorrência do tumor, e seu valor prognóstico foi confirmado por uma relação dose-resposta

Citation:. Jiang W, fang YJ, Wu XJ, Wang FL , Lu ZH, Zhang RX, et ai. (2013) O sangramento Independentemente prediz sobrevida e recorrência após ressecção de Colorectal do cancro do fígado metástase. PLoS ONE 8 (10): e76125. doi: 10.1371 /journal.pone.0076125

Autor: Michael Muders, University Hospital Carl Gustav Carus Dresden, Alemanha