Pergunta
Caro Dr. Shah,
Eu sou um diabético insulino dependente mulher branca de 52 anos, em coumadin devido a uma história de TVP /PE a partir fator V Leiden hypercoag. mutação. Meu açúcar no sangue está bem controlada. Outra história do passado: em 2005, o meu bp repente subiu para a faixa de 200/100, e eu foi colocado em Avalide, que me trouxe de volta para baixo para bp normal. Outros medicamentos são Lovaza e spironolactonone.
Na minha nomeação endocrinologista 20 de abril de 2010, eu pedi uma cópia dos meus últimos exames de sangue e de urina, que eram de dezembro de 2009. Nunca me disseram que havia algo errado. Estes foram os meus resultados; (Intervalo normal entre parênteses):
Urea Nitrogen 33 (7-25mg /dL)
Creatinina 1,16 (0,60-1,10 mg /dL)
BUN /creatinina 28 (6-22)
EGFR 49 ( = 60 mL /min /1,73m2)
Urinálise:
sangue moderada 2+ (negativo)
WBC 6-10 ( ou = 5 células /HPF)
bactérias poucos 10-25 (nenhum visto /HPF)
RBC 20-40 ( ou = 3 células /HPF)
Microalbumin 0,5 (mg não estabelecido /dL)
Tudo mais estava na faixa normal, exceto os triglicéridos 214 ( 150 mg /dL) e HDL 43. ( = 46 mg /dL)
eu estava preocupado quando vi on-line que um eGFR de 49 é a fase 3 CKD, e perturbado que nunca foi contada. Eu não disse nada como mais sangue foi tirada naquele dia, e eu estou esperando para ver os últimos resultados, ou se eles vão mesmo me avisar. Meu médico não disse nada durante a minha nomeação, e eu não vi estes resultados antigos até que pedir uma cópia quando sair.
Algum conselho sobre o futuro cuidados preventivos, perguntas devo fazer, ou ações devo tomar muito apreciada .
Obrigado.
Devorah
resposta
Hi Devorah,
Agradecimentos para pedir a minha ajuda em “Allexperts “.
A doença renal mais comum em diabéticos é nefropatia diabética, que se apresenta como albuminúria e, posteriormente, uma queda gradual mas implacável na TFG.
uma história cuidadosa, exame físico, avaliação de outros exames laboratoriais e de imagem do trato urinário são necessários para diagnosticar sua condição.
Por favor, não espere que o seu médico para voltar para você com os resultados. Você tem que ser pró-ativo. Peça um Nephrologist consultar. Há muitas coisas que podem ser feitas para retardar a progressão da doença renal. Uma discussão de todos estes é para além do âmbito deste fórum.
Atenciosamente,
Dr. Shah