Medo de morrer durante o ataque cardíaco pode fazer matérias Worse

quarta-feira, junho 1, 2011 (HealthDay News) – Pessoas que se tornam muito medo de morrer nos momentos durante e dias após um ataque cardíaco também parecem ter mais inflamação, um indicador que eles podem, no longo prazo, fazer pior do que os pacientes que estão menos temerosos, um pequeno estudo britânico sugere.

o achado, publicado on-line 01 de junho no

European Heart Journal

” nos lembra da conexão entre a mente eo corpo “, disse o Dr. Suzanne Steinbaum, um cardiologista preventivo com Lenox Hill Hospital, em Nova York.

” Este julgamento mostra-nos que quando os pacientes estão com tanto medo, não há um aumento na inflamação e diminuição da variabilidade batimento cardíaco, o que poderia levar a resultados pobres. Portanto, temos de abordar não só as questões do corpo, mas as questões mente também “, disse ela.

Adicionado Dr. Robert Gramling, associado professor de medicina familiar na Universidade de Rochester Medical Center, em Nova York: “Este ea vasta literatura relacionada às emoções e mente /corpo são interações de confirmação de que a compreensão da resposta emocional das pessoas faz interação com os mecanismos biológicos. Eu acredito, sim, assistir às emoções é extremamente importante, não só para o bem-estar da saúde emocional e mental do indivíduo, mas também para a saúde física e talvez até mesmo a evolução do infarto do miocárdio [um ataque cardíaco]. “

para o novo estudo, os investigadores avaliaram 208 pacientes que tinham vindo para o Hospital St. George em Londres com síndrome coronariana aguda – bloqueio das artérias coronárias – durante um período de tempo de 18 meses Eles foram convidados durante a sua permanência no hospital sobre seu medo de. morrendo. ao mesmo tempo, os pesquisadores também medidos os níveis sanguíneos de factor de necrose tumoral (TNF), que está envolvida no desencadear de inflamação.

Três semanas mais tarde, os investigadores visitado pacientes em sua casas e variabilidade da frequência cardíaca medida e os níveis de cortisol, o hormônio do estresse na saliva.

Um em cada cinco pacientes relataram sentir extrema angústia e medo de morrer, enquanto dois terços experimentou mais moderado emocional reações. As pessoas que eram mais jovens, mais pobre e solteira (possivelmente indicando isolamento social) eram mais propensos a ter reações intensas, segundo o estudo.

medo de morrer foi associado com um aumento de quatro vezes nos níveis de TNF no momento da admissão no hospital. Três semanas mais tarde, os níveis de TNF foram encontrados para ser ligado com menor variabilidade da frequência cardíaca e os níveis mais baixos de cortisol.

Baixa frequência cardíaca níveis de variabilidade têm sido associados com maiores taxas de mortalidade após um ataque cardíaco, enquanto os níveis mais baixos de cortisol podem indicar que o corpo não é capaz de acabar com a inflamação causada por um ataque cardíaco.

para surpresa dos pesquisadores, tendo tido um ataque cardíaco anterior não influenciar a forma como assustou os pacientes eram.

o estudo tem algumas limitações, incluindo o fato de que cerca de 23 por cento dos pacientes desistiram depois de três semanas; havia poucas mulheres; ea maioria dos pacientes tinha STEMI (ST-elevação enfarte do miocárdio), o tipo mais grave de ataque cardíaco, o que significa que os resultados não podem realmente ser extrapolados para ataques cardíacos não-STEMI.

“É um estudo muito pequeno , é predominantemente aqueles com ataques cardíacos STEMI e, a maioria dos pacientes, não sabemos toda a informação clínica “, disse o Dr. Stephen Green, presidente associado de cardiologia no Hospital Universitário de North Shore, em Manhasset, NY

Nem o estudo responder à pergunta “galinha e do ovo” de saber se sofrimento emocional causado os achados biológicos ou vice-versa.

“o estudo provoca um monte de pensamentos em termos do que os médicos devem fazer com pacientes e que os pacientes devem fazer por si próprios e [indicações para] pesquisas futuras. [Mas] é apenas um começo em minha mente e algo que não se deve traduzir-se em mudar as nossas práticas neste momento “, disse Green.

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