Pergunta

Olá Dr. Nordquist,

Recentemente eu descobri a partir de um endocrinologista (após um ultra-som) que uma colisão no meu pescoço eu notei pela primeira vez no final de agosto é um tumor com um pouco de calcificação. Foi-me dito que o cancro da tiróide é um dos cancros mais curáveis ​​e que cerca de 95% dos nódulos da tireóide são benignos. No entanto, eu li este seguinte declaração no site da NCBI: “Quando a calcificação é observado dentro de um nódulo tireoidiano solitário, o risco de malignidade é muito elevado A cirurgia deve ser recomendado, independentemente do resultado das conclusões aspiração citológicos por agulha fina.”.

(link: http:? //www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez db = pubmed & uid = 12112538 & cmd = showdetailvi …)

Devido à presença da calcificação (e eu também ocasionalmente têm pescoço /desconforto na garganta /dor), isso significa que eu não sou mais parte do que 95% de probabilidade benigno e que o médico estava simplesmente tentando fazer a minha situação mais fácil de manusear? Eu vou ter uma biópsia em poucos dias e uma continuação da próxima semana para descobrir exatamente que tipo de tumor que tenho. Mas a partir de agora até minha nomeação em dez dias, será o mais longo dos dez dias da minha vida. Qualquer tipo de visão que você pode fornecer é muito apreciada.

E uma pergunta restante: Eu sinto a colisão em uma base diária para manter o controle de todas as mudanças potenciais. Será que a pressão aplicada de tocá-lo exacerbam ou, se é maligno, causar o tumor maligno se espalhar em outros lugares?

Muito obrigado doutor.

Atenciosamente,

Wesley

resposta

Há uma correlação positiva (= associação) entre o câncer de tireóide e microcalcificações. A correlação entre o câncer de tireóide e macrocalcificações não é tão simples. Além disso, mesmo se houver uma correlação não é muito específico (apenas cerca de 53% assim que você poderia muito bem jogar uma moeda e apenas ligeiramente maior do que a correlação com lesões benignas da tiróide). Concordo que a presença de calcificações deve torná-lo mais cuidado quando assesing o resultado de uma biópsia aspirativa por agulha fina /fina e se alguma coisa não está clara a cirúrgica (ou pelo menos uma grande agulha furo) biópsia deve ser feito. Mas realmente dado os fatos anotados acima não é de tal significado prognóstico em um único caso como o seu como você parece temer. A maioria (mas não todos – lembre-se Rehnquist) cancros da tiróide têm uma bastante bom prognóstico. Quando eu comecei minha carreira na radioterapia, medicina nuclear e oncologia médica em torno de 38 anos atrás, no Radiumhemmet (o Radium Home) do Hospital Universitário Real Karolinska, em Estocolmo Suécia fiquei surpreso ao encontrar histórias de casos de pacientes com câncer de tireóide que vão para trás cerca de 35 anos e ainda vivo e bem! Os outros sintomas que você descreve são muito comuns para ser de qualquer significado. Sem seus touchings de seu pescoço dificilmente são de alguma importância. E sim a maioria dos nódulos da tireóide não são cancros! Boa sorte!