Pergunta
Olá,
Meu marido teve uma nefrectomia aberta completa em outubro depois de ter uma pedra nos rins. Isso é como ele foi encontrado, sem outros sintomas. Foi um enorme tumor de 9,5 T2N1MX. O teste pré-operatório não mostrou disseminação embora a cirurgia teve câncer em um linfonodo perinephric. Após a cirurgia, ele havia elevado de creatinina 4,09 e GFR 15. Ele acabou de volta ao hospital e teve dois exames de sangue uma vez. Seu médico de cuidados primários diz que está anêmica e eu suspeito que a doença de Raynaud, porque seus dedos congelar-se e virar branco no final, às vezes. Estou concered sobre seus resultados de teste mais recente de sangue especialmente a taxa de sed. I encontrados na web pode indicar câncer metastático. Aqui estão os resultados. Eu estou esperando que você pode lançar alguma luz. Ele também foi diagnosticado com insuficiência renal estágio 4 e está sob um nefrologistas cuidar bem.
BUN 49 HI
creatinina 2,5 HI (de 4,09 quando em Hospital e 2,8 último teste)
cálcio 8,7
de sódio 137
potássio 4,8 (abaixo de 5,5)
Chloride 106
Dióxido de carbono 23
Serum Ferro 74
Ferritan 345
WBC 6,5
RBC 3,52 LO
A hemoglobina 11,2 LO
HCT 31,7 LO
MCV 90,1
MCH 31,8
CHCM 35,2
contagem de plaquetas 252000
RDW-CV 15,2 HI
Sedrate 68 HI
O meu marido é de 62 Yeats idade com pressão arterial normal. Ele está em tratamentos naturais IP-6, beta-glucana, CoQ10, vitaminas do complexo B como ele foi aconselhado a não tomar qualquer tratamento adjuvante devido à insuficiência renal. Eu sei que ele tem anemia baseado no trabalho de sangue e seu médico de cuidados primários e suspeito de Raynaud. Estou com medo de que o câncer se espalhou com base na sedrate. O urologista disse que ele tem tudo, e ele fez têm margens claras, embora o tumor se estendeu para a gordura perenephric circundante. O oncologista disse que ele precisa para se considerar curada e fazer fiéis acompanhamentos. Eu vi o sedrate pesquisado e paniced. O que significa, no meu caso maridos. Eu esqueci de mencionar que estou acompanhando de perto a sua dieta também. Luz na proteína, olhando por causa oxalato da pedra no rim remanescente, lixiviação batatas etc. Estou em pânico agora. Agradecemos antecipadamente para tomar o tempo para responder a esta muito longo e-mail.
Maryann
Resposta
Maryann,
A taxa de sed é muito inespecíficos – isto é, muitas, muitas coisas podem levar a uma taxa de sed elevados – e quase nunca é causa de câncer metastático. Os exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética, PET, etc, são muito melhores ferramentas com as quais para detectar metástase. No entanto, nenhum teste que tem até à data pode detectar células microscópicas no sistema linfático ou corrente sanguínea, e são estas células que estão na origem da doença metastática. Seu oncologista é, na minha opinião, inteiramente correto – considerá-lo curado e fazer fiel seguimento. Um aspecto de um diagnóstico de câncer é que há muitas vezes é a incerteza, e isso pode ser muito difícil de se conviver.
gostaria de ter muito cuidado com o uso de suplementos. Quando existe insuficiência renal, o corpo é mais lenta para limpar muitas, muitas substâncias – incluindo aqueles encontrados em suplementos. Por favor, pergunte o seu nefrologista sobre isso, se você não tiver feito isso.
Atenciosamente,
J. Seigle, MD