Embora a cirurgia da coluna tornou-se muito mais confiável nos últimos 20 anos mais ou menos, alguns pacientes ainda terão dor nas pernas depois de uma cirurgia de descompressão lombar para estenose espinhal ou uma hérnia de disco.
dor de uma estenose espinhal podem ser resolvidos com a cirurgia de descompressão
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Veja lombar spinal estenose:. um guia definitivo
Às vezes, esta é uma condição temporária como a raiz do nervo ou raízes levar tempo para curar. Isso pode levar dias ou semanas. Se a dor ainda está lá depois de 3 meses, é improvável a melhorar por conta própria.
Abaixo está uma razão poucos porque a dor na perna pode persistir após a cirurgia.
O diagnóstico incorreto
o nº 1 causa de dor na perna pós-operatória é que o diagnóstico pré-operatório foi incorreto. Isto tornou-se menos provável que os nossos métodos de imagem pré-operatórios (por exemplo MRI) melhoraram. Mas o que foi dito, diagnosticar a origem dos restos mortais dor do paciente e ciência inexata.
Veja Conseguir um Accurate Back Pain Diagnosis
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problemas duplos causando dor
Também é possível que duas lesões diferentes estão causando dor. Por exemplo, alguém pode ter uma hérnia de disco no nível L4-L5 com uma síndrome radiculopatia causando piriforme L5.
Veja lombar Radiculopatia
Síndrome Assista Piriformis Vídeo
a descompressão do nervo pode ajudar a resolver alguns dos dor do paciente, mas o músculo piriforme também precisa de reabilitação (que muitas vezes é difícil).
foraminal e estenose central
Outro cenário comum é um paciente que tem tanto foraminais estenose (estreitamento do espaço do disco) e estenose central. A estenose central pode ser aliviada com uma descompressão, mas a descompressão pode não ser suficiente para a estenose foraminal. Nestes casos, uma fusão lombar pode ser necessário abordar a estenose foraminal.
disco secundário hérnia
Depois de um microdiscectomy para uma hérnia de disco, outro disco pode romper-se e colidir de novo sobre a raiz nervosa . Isso pode acontecer em qualquer lugar de dias a anos após a cirurgia. A principal característica deste é a dor que se foi, inicialmente, após a cirurgia, mas, em seguida, retorna espontaneamente. inflamação pós-operatória da raiz nervosa pode imitar um disco recorrentes – com um retorno da dor 2-7 dias após a cirurgia – mas geralmente diminuem com o tempo e reabilitação
Veja microdiscectomy (Microdecompression) Spine. cirurgia
a lesão do nervo durante a cirurgia
Uma causa muito menos comum de dor na perna após a cirurgia é dano do nervo no momento da cirurgia. raízes nervosas são geralmente resistente e difícil de danificar com um procedimento cirúrgico comum.
O tecido da cicatriz
Uma causa muito rara de dor na perna no pós-operatório, se isso um dia acontecer, é o tecido da cicatriz. formas de tecido cicatricial depois de todas as cirurgias e não danificar os tecidos circundantes. Pode limitar a mobilidade de uma raiz nervosa, mas fisioterapia normalmente pode ajudar no pós-operatório imediato.
Veja tecido da cicatriz e dor após a cirurgia Voltar
O tecido cicatricial só cresce por 6-12 semanas e depois fica mais suave com o tempo. É mais comumente diagnosticado como causa de dor quando não há outra causa óbvia da dor pós-operatória, mas a realidade é que a dor do paciente é improvável que seja proveniente de tecido cicatricial.
Veja Reabilitação e exercício após Spine Surgery
Para os pacientes que continuaram dor na perna após a cirurgia de descompressão da coluna vertebral, causas alternativas de dor deve ser procurado. Muitas vezes, é uma situação frustrante, mas a paciência e continuou esforço, muitas vezes, ajudar a aliviar a dor.
Opções de Tratamento para dor após cirurgia Voltar
Como cirurgia de descompressão seja realizada