Pergunta

Minha mãe-de-lei sofre de doença em estágio final ‘de Alzheimer. Ela fez seus desejos claramente conhecida no início de sua doença, que queria tão pouco feito por ela quanto possível.

A pergunta mais difícil que temos agora é se os profissionais de saúde, onde ela está atualmente vivendo deve ajudá-la a comer e beber. Obviamente falta de comer e beber vai levar a sua morte, ainda que se sente muito difícil de alimentos simplesmente colocar na frente dela e não ajudá-la a comê-lo (ela geralmente pode comer alimentos de dedo em seu próprio).

Está obedecendo seus desejos se os cuidadores ajudá-la a comer, ou estamos prolongando uma vida onde ela não teria queria que nós a fazê-lo? O que os outros fazem nesta circunstância

Qualquer conselho muito apreciada …

Resposta

Olá Charlie:? Estou tão triste de ouvir sobre esse dilema com a sua mãe-de-lei. Eu sinto que você e sua família podem ter conforto em saber que ela não teria querido as medidas “heróicas” tomadas. A sua questão de comida e água é um pouco mais complicado. Vou dizer-lhe meus pensamentos sobre este assunto. À medida que a doença progride através do cérebro, muitas vezes os mecanismos de sede e fome são interrompidas. Isso pode se manifestar como a pessoa não ser capaz de receber ou interpretar um sinal que diz que eles são ou fome ou sede. Além disso, mesmo se os sinais não passar, a pessoa pode não ser capaz de saber como lidar com ele. Nos estágios finais, a pessoa raramente será capaz de indicar tanto de sede ou fome a um cuidador sem alguma abertura da parte cuidadores. Isso significa que quando apresentado com alimentos de dedo, ou uma colher de comida macia, se eles querem comê-lo, e ainda é capaz de saber que eles querem comer, então eles vão. Se eles têm uma palha ou do copo erguido para os lábios e eles desejam beber, eles vão. Já vi muitas pessoas idosas com demência que começar recusando alimentos e líquidos nos muito últimos estágios, e eles devem certamente nunca ser forçado a comer ou beber. A colocação de um tubo de alimentação no seu abdômen seria certamente contra os desejos expressos ela.

Como o corpo desliga, eu acredito que eles realmente não se sentir sede ou fome, e eu ir pelo que a sua resposta à minha oferta é. É difícil dizer se é a falta de comida (geralmente não) ou água que é em última instância responsável pela morte, mas a realidade é que os órgãos foram lentamente fechando. Falando apenas sobre os rins, quando desligado, as toxinas vão lentamente se acumulam no sangue que vai levar ao coma e à morte. Isso não é uma maneira terrível de morrer, e certamente não é doloroso. Se o coração tem quaisquer irregularidades, em seguida, a falta de alimentos /água vai perturbar o equilíbrio de eletrólitos do coração, que pode levar a um ataque cardíaco e morte. Assim, geralmente não é que a pessoa morre de fome ou sede. Eu acho que você pode assumir que se alimentos /água são oferecidos a ela, e ela aceita-los, então isso não vai contra seus desejos iniciais. Espero que isso ajuda a limpar esta questão um pouco para você e sua família. Certifique-se de oferecer-lhe muito amor, abraços, música maravilhosa e sorrisos como ela se move através desta última etapa. Cuidar. Cindy