More de 60% dos hospitais Diretrizes falha nos para verificar a propagação do cancro do cólon & nbsp

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setembro 9, 2008 – Mais de 60% dos hospitais norte-americanos reprovado diretrizes mínimas para a verificação para ver se o cancro do cólon se espalhou para os gânglios linfáticos, shows de uma nacionais “boletim”

Se você tem uma cirurgia para remover cólon. câncer, o sucesso do tratamento depende de os médicos saberem se o câncer se espalhou para além do tumor original. A melhor maneira de fazer isso é examinar os linfonodos próximos.

Diretrizes chamar para os médicos a examinar pelo menos 12 gânglios linfáticos perto do tumor, pelo menos 75% do tempo.

Mas 62% dos hospitais norte-americanos não cumprem essa diretriz, diz pesquisador da Universidade Northwestern Karl Y. Bilimoria, MD, e colegas.

“a grande maioria dos hospitais não estão a aderir a esta referência,” Bilimoria diz WebMD. “Há muito espaço para melhorias.”

A equipe de Bilimoria analisaram como hospitais fizeram ao longo do tempo. Em 1996-1997, logo após as orientações saiu, apenas 15% dos hospitais cumpriram a diretriz. Por 2004-2005, cumprimento aumentou – mas apenas 38% dos hospitais

Alguns tipos de hospitais fez muito melhor do que outros:.

78% dos Centros Comprehensive Cancer conheceu a diretriz.

52% de outros hospitais universitários encontrou a orientação.

53% dos hospitais Veterans Administration encontrou a orientação.

34% dos hospitais comunitários conheceu o directriz.

Bilimoria diz que é crucial para os médicos a examinar os linfonodos saber se um paciente necessita de quimioterapia sistémica após a cirurgia. Quando o exame do nó de linfa é inadequada, os pacientes correm o risco de perder tratamento que salva vidas – ou o risco de ter que se submeter a quimioterapia desnecessária

“Todo mundo que cuida de um monte de pacientes com câncer de cólon conta histórias sobre a obtenção de um relatório de patologia. que disse que cinco linfonodos foram examinados, nenhum com doença metastática “, diz Bilimoria. “Em seguida, o cirurgião perguntou o patologista para voltar a procurar mais nós, e – eis e vê -. É positivo, alterando completamente o cuidado do paciente teria recebido”

médico oncologista Jay Brooks, MD, diretor de hematologia e oncologia na Ochsner Medical Center, em Baton Rouge, La., diz que não é culpa de qualquer cirurgião indivíduo ou patologista.

Brooks, que não esteve envolvido no estudo Bilimoria, observa que, em muitos hospitais menores, os cirurgiões nunca se encontram os patologistas que examinam os tecidos de nódulos linfáticos de seus pacientes em laboratórios de referência externos.