Pergunta

Hi Michalene,

Eu estou tentando ajudar a classificar a família através de um sério problema beleaguering um dos

nossos Aunties premiadas. Ela é de 87, e realmente em muito boa saúde para sua idade. Ela

ainda é bastante independente, vivendo em uma instalação de vida independente. Eu estava apenas no

seu apartamento ontem e foi impecável. Ela é impecável si mesma e

realmente, que não esta progredindo problema em curso, saúde mental que vou

descrever abaixo, ela está fazendo muito bem.

Aqui ¡¯ s a coisa? Cerca de um ano atrás, ela começou a ter problemas para dormir devido

a pesadelos sobre pessoas estar no seu quarto com ela. Estes pesadelos

progrediram agora a delírios de vigília full-blown. Extremamente paranóico,

ela está convencida de que há um homem, uma mulher e uma menina conspirar para mantê-la acordada

por fazer xixi na cama ou aspersão-la com xixi, que ela chama

憇 ass.?It ¡¯ s aterrorizante e ela ¡¯ s convencido de que eles 抮 um e tentando mantê-la acordada

para que ela vai cair e se machucar devido a estar cansado e com medo. I

salientar que ela viveu sozinha desde 1976, quando seu marido morreu.

Ela realmente gosta de ficar sozinho, que eu acho que faz parte do seu problema. Ela também é

surdo e desde então tem sido em torno da idade de 65. Esta é uma das muitas maneiras

podemos confirmar suas experiências são delirante. No entanto, assim que

removê-la do seu apartamento e nos trazer de volta com a gente, ela está bem, logo

como ela se acalma.

Quando isso tudo começou, ela G. P. prescrito um antidepressivo (Zoloft). Isso realmente

explorou 抰 parecem ajudar em tudo, então depois de alguns meses em que foi interrompido. Nós todos

concordam que ela não mostra sinais de depressão clínica (sem mudança de comportamento, não

isolando-se, ainda gosta de fazer todas as coisas normais). Em seguida, trouxe

a um psiquiatra que receitou Aricept, droga do Alzheimer 抯. Mais uma vez, eu não 抰

concordar com esse diagnóstico, porque ela não apresenta problemas de memória,

agressividade, etc. Apenas os delírios! Apenas recentemente, que a trouxe para

outro psiquiatra e ele prescrito Risperdal, que eu acho que foi mais de

pista com seus sintomas, mas parece ter realmente piorou as coisas.

No fim de semana, ela implorou para ser levado ao pronto-socorro, porque eu acho

ela estava tendo um ataque de pânico. Eles fizeram um cérebro varredura lá e explorou 抰 encontrar

nada (embora nenhum dos funcionários ER foram Neuros, nem eles se preocupam em

consultar um). Eles a mandaram para casa.

Dada a sua idade, eu estaria bem com o psiquiatra que tratou-a por algum

forma de Alzheimer 抯 se ela tinha quaisquer outros sintomas ao lado dos delírios.

entanto, que ¡¯ s tudo o que ela tem! Sua memória está muito bem, ela não mudou quaisquer comportamentos e práticas

em vários anos. Como eu disse antes, sua casa é impecável

(de modo impecável ele doesn 抰 mesmo sugerir o fato de que uma pessoa idosa

vive lá? Cheira nada, mas limpo), ela cuida de si mesma muito

completamente ( sempre parece limpo, penteado e bem-vestido), vai à igreja,

chama as pessoas, sorri e gosta de vida. Ela relatou nenhuma depressão. Sua única

dificuldade com o sono são estes 憄 eople? Assediá-la.

Isso tudo é muito frustrante. E, sendo bem versado no mundo da medicina, eu

sabe que os pacientes que não são Caucasiano, e, especialmente, aqueles que são negros

tendem a ser rejeitado e /ou ignorado pelos profissionais de saúde. Eu mesmo, não

ser um parente de sangue, não sou preto (tanto quanto eu sei), mas eu tenho experimentado

este problema bem estudado ao estar ao lado dos meus entes queridos que estão preta. I

estou começando a pensar que este é o caso aqui (ela é de raça mista). Independentemente disso,

Eu 抦 tipo de em uma perda a respeito de como proceder. Nós a levamos para um outro psiquiatra

hoje e ele só queria que ela volta no Aricept. Não era 抰 trabalhando, e nós

realmente não poderia 抰 pregá-lo para baixo sobre por que ele pensou que ela deve estar de volta em

Aricept. Ele fez prescrever-lhe Klonipin para sua ansiedade, pelo menos. Nós 抮 um e vai

mantê-la na Risperdal com o Klonipin por mais alguns dias para ver como as coisas vão

.

pensamentos? I 抦 fazer alguma pesquisa na web e descobrir que seu problema

pode ser simplesmente devido à sua falta de estímulo externo. Embora não ¡¯ s realmente

sua personalidade, acho que ela ¡¯ s vai ter que gastar muito mais tempo com

outras pessoas. I 抦 também vai sugerir que a família levá-la um aparelho auditivo

e integrar quaisquer outros itens no seu estilo de vida que irá aumentar a estimulação.

Agradecemos antecipadamente.

Resposta

Tamara,

Olá! Primeiro deixe-me pedir desculpas por esta resposta ser tão tardia. Eu recebi apenas a notificação de todos os peritos que a questão estava esperando por mim. Eu acho que algo aconteceu em seu sistema de computador. Obrigado pela sua paciência

Esta é uma situação muito interessante, embora eu estou certo que é bastante frustrante para a sua família não tem uma resposta exata

Eu não sou um médico..; no entanto, a partir de minha educação e experiência, eu concordaria que não Alzheimer ou uma doença relacionada com demência é. Você certamente ver outras manifestações de perda de memória, mudanças físicas, mudanças de comportamento /personalidade.

Na verdade, você está correto em assumir que está relacionado a um delírio. A questão é o que está causando o delírio.

Pode ser a surdez, eu, pessoalmente, não tenho trabalhado com pessoas completamente surdas, mas eu sei que uma pessoa mais velha que é difícil de audição ou visão deficiente tem graves perceptual diferenças de seu ambiente real. Assim, portanto, o que pode ser sua tia “desaperceber” no atividades noturnas? Será que ela deixe a TV ligada quando dorme? o rádio? Quaisquer imagens ou objetos em seu quarto que pode estar causando o delírio? Para esta resposta, fingir ser sua tia e apagar as luzes e colocar algodão nos ouvidos … nada acontecer?

Contactar a agência local para surdos e ver se os idosos têm algum delírio de perda auditiva.

OK, vamos dizer que ele não está relacionada com a audiência. Eu certamente ir a um physican cuidados primários e têm um extenso perfil Sangue work-up. Poderia sua tia estar tendo uma reação do tipo diabética no atividades noturnas? Isto pode causar delirio. Ela está executando uma infecção baixo em algum lugar …. delirum é mais proeminente durante a noite devido a infecções. De qualquer forma, eu sugiro fortemente que perseguir isso como uma eliminação.

Por último, concordo que, se nenhum destes são a causa para o comportamento de sua tia … parece estar com os outros é calmante para ela. Talvez mais interação com os outros, especialmente mais exercício e mais atividades durante o dia para fazê-la mais cansado à noite e, portanto, talvez dormir mais profunda e prolongada. (Lares finalmente percebeu isso anos atrás, que não é bom para deixar povos dormir o dia todo, porque eles vão ser acordado a noite toda!)

E você sabe Tamara … tem alguém perguntou sua tia se ela está preocupado com alguma coisa? Sendo 87, ela só pode estar com medo de não acordar de manhã. É muito comum e muitos idosos desenvolver insônia devido a um medo de morrer. Coração para coração fala são gratuitos.

Bem, eu espero que lhe dá algumas idéias de por onde começar. Parece que você está muito cuidado e sua tia é muito sorte de ter você.

Atenciosamente,

Michalene Peticca M.A.